糖尿病初期不吃降糖药可以吗

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我刚刚检查出糖尿病,现在还是一个初期的阶段,一直都不喜欢吃药,糖尿病初期不吃降糖药可以吗?
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
如果空腹的血糖控制在六至七之间,餐后两小时血糖不高于十的情况下是可以不服用降糖药物来进行治疗的。只需要严格的限制主食的摄入量,多吃些新鲜的蔬菜,以达到充饥的感觉,可以通过餐后的运动量来降低整个身体的血糖含量是有必要的,是可以不服用任何药物来进行治疗的。
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如果空腹的血糖控制在六至七之间,餐后两小时血糖不高于十的情况下是可以不服用降糖药物来进行治疗的。只需要严格的限制主食的摄入量,多吃些新鲜的蔬菜,以达到充饥的感觉,可以通过餐后的运动量来降低整个身体的血糖含量是有必要的,是可以不服用任何药物来进行治疗的。

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糖尿病降糖药物口服药物包括7大类:
1.二甲双胍是2型糖尿病患者的第一次降糖药。
2.磺胺类药物促进胰岛素分泌,如格列齐特、格列喹酮和格列美脲。
3.糖耐量也能促进胰岛素分泌。
4.葡萄糖苷酶抑制剂会延迟碳水化合物(如阿卡波糖和伏尔格列帕糖)向葡萄糖的转化。
5.格列酮可以增加胰岛素敏感性,如罗格列酮和吡格列酮。
6.被称为DPP-4抑制剂的二肽基肽酶4抑制剂可减少内源性胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的降解,如西格列汀、瑞格列汀。
7.钠-葡萄糖协同运输蛋白2抑制剂,简称SGLT-2抑制剂,抑制新素管对葡萄糖的重吸收(如多帕利嗪、甘氨酸)。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病的主要药物有:促胰岛素分泌剂、双胍类、DPP-4抑制剂等。
1.促胰岛素分泌剂:能提高机体的胰岛素水平,减少体内的血糖水平。主要有格列苯脲,格列齐特,格列吡嗪,格列喹酮等;瑞格列奈,那格列奈等格列奈的治疗。
2.双胍类:二甲双胍是最常用的药物,其具有显著的降血糖效果,能减轻患者的血糖水平,降低合并心脏血管病变的危险。一般是在饭前或饭后使用。
3.DPP-4抑制剂:5种药物有:沙格列汀、西格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀等。

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糖尿病患者不吃晚饭是不可以的,尤其是那些已经接受药物治疗的患者。
糖尿病患者必须在服药的同时吃蔬菜、水果和面食,以最大限度地减少低血糖的发生。对于糖尿病患者来说,一旦发生低血糖,尤其是严重低血糖,可能会导致脑梗死、心肌梗死等严重并发症。所以在对糖尿病患者进行健康教育的时候,经常会进行教导,一次严重的低血糖造成的危害比平时血糖相对较高造成的危害要大得多。

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糖尿病可以吃降糖药。
糖尿病患者口服降糖药的选择,需要根据血糖的升高情况,确定是以餐后血糖为主还是以空腹血糖为主。另外还要看服药后血糖控制的效果和患者的细胞功能,再决定是口服单一药物还是联合口服药物。目前常用的口服降糖药是二甲双胍,既能很好地控制血糖,又能延缓和改善血管并发症,且不增加体重。对于餐后血糖明显升高,空腹血糖正常的患者,可格列奈类降糖药。

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不是,医生通常会告诉糖尿病患者要控制饮食,但是这里的控制饮食并不仅仅是吃药不吃东西。
如果过分饿肚子,就会出现低血糖。为了维持大脑等重要器官的能量供应,机体往往会通过一些代谢调节来提高血糖,以保证血糖的稳定和大脑的葡萄糖供应。代谢调节的结果就会使血糖会升高。糖尿病偶尔一两次不吃午饭是可以的,但是长期戒掉这个坏习惯是不可取的。如果发作时不想吃主食,可以吃一些副食,如无糖饼干、燕麦片、酸奶等。这些食物可以增加你的食欲,不会加重糖尿病的高血压和高血脂。"

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