脂代谢紊乱与慢性肾脏病关系

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我的慢性肾病四年多了,最近检查出脂代谢紊乱,想知道脂代谢紊乱与慢性肾脏病的关系?
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
慢性肾脏病多伴有脂质代谢异常,它是许多原发或继发肾脏病的常见临床表现,血脂异常通过促进肾脏内的动脉粥样硬化及对肾脏细胞的直接毒性,直接或间接促进肾损害的进展,参与了肾脏病的发生发展;高脂血症又是导致心血管事件高发的重要危险因素。
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慢性肾脏病多伴有脂质代谢异常,它是许多原发或继发肾脏病的常见临床表现,血脂异常通过促进肾脏内的动脉粥样硬化及对肾脏细胞的直接毒性,直接或间接促进肾损害的进展,参与了肾脏病的发生发展;高脂血症又是导致心血管事件高发的重要危险因素。

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脂代谢紊乱由于基因、环境或病理情况异常而导致血脂和至蛋白浓度的异常,称为脂代谢紊乱。发展及病变恶化的全过程,是冠心病的主要发病因素之一。改变生活方式在治疗脂代谢紊乱中起重要作用。

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只是待解异常,跟饮食及遗传有关,首先要治原发病,并结合饮食控制和降脂药物应用。可以服用他汀类药物,平时多喝水,吃一些新鲜的蔬菜水果,少油腻,低脂肪,也不要吃煎炸烧烤类的食物。多运动,如骑自行车,游泳,跑步等,促进脂肪燃烧。

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二型糖尿病患者常伴有脂代谢紊乱,导致血脂升高。
由于外周组织中胰岛素受体的敏感性和数量降低以及胰岛素拮抗激素的增加,二型糖尿病患者具有胰岛素抵抗和血清胰岛素水平升高。但由于脂肪细胞膜上的受体对胰岛素不敏感,对脂解的抑制作用减弱,游离脂肪酸产生增多,进入肝脏转化为甘油三酯。胰岛素促进脂肪合成,导致血液中极低密度脂蛋白(VLDL)和甘油三酯增加。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病是一种全身性代谢疾病。当控制不好时,体内各种营养物质都会出现代谢紊乱,主要有以下几种:
1、糖代谢紊乱。患者血糖可升至每分升数百甚至数千毫克,尿糖呈阳性。
2、脂肪代谢紊乱。患者血脂尤其是血甘油三酯升高,而保护性高密度脂蛋白过低。因此,高血压、动脉硬化、冠心病和脑血管意外的发病率明显增加。急性脂肪代谢紊乱可引起大量脂肪分解,产生过多的酮体,最终导致酮症酸中毒。
3、蛋白质的代谢紊乱。病人的蛋白质的合成紊乱,分解旺盛,导致体重和体力下降。
4、水、盐和酸碱代谢紊乱。糖尿病患者病情迅速恶化时有明显的脱水、失盐和不同程度的酸中毒,严重时可危及生命。

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脂代谢紊乱是一种血液疾病,是由先天遗传或者后天不健康生活的方式所导致的,在治疗上可以改变抗病毒药物的组合,用非核苷类药物代替蛋白酶抑制剂,同时也应该改变饮食,多锻炼身体,可以帮助增加肌肉,减少脂肪堆积,也可以服用二甲双胍来减少腹部脂肪。

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