二甲双胍用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。在正常剂量内服用是安全的，但如果出现肝、肾、眼等并发症，就应改用注射胰岛素，如果上消化道不适，可服用二甲双胍肠溶片。
二甲双胍通常能用来治疗多囊卵巢综合征。
二甲双胍能提高患者的胰岛素敏感度，还有助于降低其对胰岛素的耐受性。而且，二甲双胍价格低廉，并且一般不会使身体出现不良反应。
而多囊卵巢综合征可能出现胰岛素抵抗的情况，此时通常可以遵医嘱使用二甲双胍来进行治疗，以控制病情发展。如果患者处于孕期，通常也可以服用二甲双胍，一般不会影响胎儿的正常发育。
盐酸二甲双胍肠溶片在平时可以起到降血糖的作用，适用于一型糖尿病及二型糖尿病，对二型糖尿病的作用比较明显。对于一型糖尿病在服用时也要配合胰岛素，可大幅度的降低血糖，防止高血糖的发生。但服用的时间过长，也会出现呕吐，胃胀，乏力，消化不良，身体大量出汗以及心率不稳等。情况严重的还会导致贫血和酸性中毒，所以在平时服用时要遵医嘱。
二甲双胍为良好降糖药，特别适用于肥胖二型糖尿病病人，为首选用药，由于这类群体使用二甲双胍会导致体重减轻，但正常人不推荐二甲双胍来减肥。
由于一些研究显示，一定要做到每日1000毫克以上剂量，才能起到减肥的作用。所以二甲双胍在治疗肥胖症时需要根据不同体质和个体差异来选择用药方案，如果使用过量就可能导致严重不良反应。大幅度加大用量，其副作用亦随之加大。
不建议用二甲双胍来减肥。二甲双胍是一种双胍类降糖药物。二甲双胍用于单纯饮食和体育运动不能有效控制血糖的2型糖尿病患者。二甲双胍虽然有一定的减肥作用，但是效果并不明显。减肥时要管住嘴迈开腿，可以通过跑步锻炼、快走等运动方式来减少多余脂肪，坚持锻炼效果明显。同时要养成良好的生活习惯，避免熬夜、喝酒、抽烟等。