怎么从化验单看出是甲亢还是甲减

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我有甲减,一直吃药,化验甲功五项看起来都在正常值内,怎么从化验单看出是甲亢还是甲减?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
甲亢和甲减是两个截然相反的疾病,所以在化验甲状腺功能的时候,会出现相反的结果。甲亢病人的化验单会表现为T3,T4升高,TSh降低。而甲减的化验单上会显示T3,T4减低,而TSh升高。这是由于甲状腺功能亢进后,促甲状腺分泌的激素TSh会反应性减低。而甲减的时候,T3,T4分泌减少从而TSh会反应性升高。
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甲亢病人的化验单会表现为T3,T4升高,TSh降低。而甲减的化验单上会显示T3,T4减低,而TSh升高。这是由于甲状腺功能亢进后,促甲状腺分泌的激素TSh会反应性减低。而甲减的时候,T3,T4分泌减少从而TSh会反应性升高。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢和甲减是两个截然相反的疾病,所以在化验甲状腺功能的时候,会出现相反的结果。甲亢病人的化验单会表现为T3,T4升高,TSh降低。而甲减的化验单上会显示T3,T4减低,而TSh升高。这是由于甲状腺功能亢进后,促甲状腺分泌的激素TSh会反应性减低。而甲减的时候,T3,T4分泌减少从而TSh会反应性升高。

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tpoab是甲状腺过氧化物酶抗体的简写。一般来说,甲状腺过氧化物酶抗体高无法判断是甲亢还是甲减,需要做进一步的检查。具体内容如下:
甲状腺过氧化物酶抗体高多见于自身免疫性甲状腺疾病,包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症等。单纯一项检查不是特异性的指标,需要配合甲状腺功能的其他项目的检测。
注意饮食卫生,仔细对食物进行清洗,延长烹饪时间至食物熟透,避免前往卫生条件不达标的餐厅用餐。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下:
如果为单纯的TSH高,其余项没有问题,可能是亚临床甲减,建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高,但是T3、T4低,通常就是甲减,需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。
日常生活中,应注意饮食清淡,作息规律,保持良好的心态,注意合理运动,增强自身的体质,有利于身体健康。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

TSH又称为促甲状腺激素,是由腺样垂体分泌具有促进甲状腺激素分泌作用的激素。TSH升高或者降低并不是判断甲亢和甲减的主要指标,判断甲亢或者甲减主要看甲状腺激素分泌增多还是减少,即T3和T4是升高还是下降。如果甲状腺激素T3、T4升高,判断甲亢,如果T3、T4下降,则判断是甲减。

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TSH低一般是诊断甲亢的敏感指标,但也不能只根据TSH一项检查来确定是甲亢或者甲减,需要有T3、T4、FT3、FT4,还要结合临床症状等一系列情况,必要的时候做甲状腺彩超,还有碘131等检查,才能确诊是不是甲亢。

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