测定空腹和餐后2小时血糖+胰岛素水平,可以粗略地评估有无胰岛素抵抗。胰岛素敏感指数=l/(空腹血糖X空腹胰岛素)。稳态模式(HOMA)评价胰岛素抵抗=(空腹血糖X腹胰岛素)/22.5。肥胖是胰岛素抵抗的重要原因,在临床治疗中,可以用体重来粗略估计胰岛素抵抗程度,体重越大胰岛素抵抗越重。
胰岛素抵抗是指体内胰岛素拮抗物质增多,引起机体对胰岛素的敏感性降低,通常是表现为1型糖尿病,需要通过服用胰岛素促分泌药物治疗。需要规律服用药物,忌高甜份的食物,监测血糖,加强运动锻炼。
胰岛素抵抗是胰岛素降低血糖的生物效应,在体内无法充分发挥。
也就是说,身体对胰岛素的敏感度下降。胰岛素是由胰腺的胰岛B细胞合成和分泌的激素。通过血液循环作用于骨骼肌、脂肪、肝脏等靶器官,降低血糖。因此胰岛素的生物学功能是降低血糖。如果胰岛素水平降低或胰岛素的作用下降,血糖就会升高。胰岛素抵抗会增加胰岛的负担,影响胰岛的功能,导致胰岛素分泌的变化。这是2型糖尿病的早期因素。另外,胰岛素抵抗与高血压、动脉粥样硬化、动脉粥样硬化性心脑血管疾病、多囊卵巢综合征等疾病密切相关。因此,通过筛选胰岛素抵抗,可以更快地识别2型糖尿病等这些疾病的危险人群,早期干预和预防可以尽快预防。
通常情况下,胰岛素抵抗能影响怀孕。具体情况分析如下:
怀孕是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程,需要精子和卵子在女性的体内结合受精卵才会怀孕,胰岛素抵抗常见于肥胖,内脏脂肪堆积较多的人群,胰岛素抵抗的女性易患上多囊卵巢综合症,可能会导致女性不排卵,这种情况下胰岛素抵抗能影响怀孕。
建议女性以按照医嘱服用醋酸环丙孕酮片、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物进行治疗。
胰岛素抵抗本身是不会影响到怀孕的,但如果伴有其他情况,就会影响生育。
比如当发生了糖代谢综合征或者二型糖尿病,有可能会影响怀孕以后孕妇和孩子的一些情况,可导致胎儿过大或者胎儿低血糖等疾病。
要注意控制饮食量,少吃碳水化合物,不吃甜品以及含葡萄糖量高的食物,定期监测血糖水平以及糖化血红蛋白,并且要定期到医院进行产检,控制饮食的同时,要适当参加体育锻炼。
胰岛素抵抗可通过胰岛素抵抗指数进行判断,利用空腹血糖、胰岛素水平,进行公式计算可以得出,空腹胰岛素,空腹胰岛素是反应胰岛素抵抗的一个较好的指标,正常血糖胰岛素钳夹技术,葡萄糖耐量实验,同时检测胰岛素释放曲线。