甲状腺球蛋白抗体高是什么原因造成的

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我最近老是不舒服,去体检说甲状腺球蛋白抗体高,平时挺注意的,这个病是什么原因造成的?
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
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这个化验提示桥本氏甲状腺炎可能,因为抗体增高,进一步行过氧化物酶抗体测定,以及行甲状腺超声了解有无甲状腺肿大。本病主要表现是甲减及甲状腺肿大,暂时不需要药物治疗。
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形成甲状腺抗体过高的原因是由甲状腺激素分泌合成不足导致,其次与内分泌失调有关,还有一种原因就是甲亢导致的。甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病血清中的一种抗体,能在人体中起到一定的免疫作用。

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这个化验提示桥本氏甲状腺炎可能,因为抗体增高,进一步行过氧化物酶抗体测定,以及行甲状腺超声了解有无甲状腺肿大。本病主要表现是甲减及甲状腺肿大,暂时不需要药物治疗。

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一般情况下,甲状腺球蛋白抗体升高可能是甲状腺炎、甲状腺功能减退等原因导致的。具体分析如下:
1.甲状腺炎:如果患者患有甲状腺炎,受到炎症刺激,可能会造成甲状腺滤泡结构破坏,容易改变甲状腺分泌抗体的功能,从而引起甲状腺球蛋白抗体升高。
2.甲状腺功能减退:如果患有甲状腺功能减退,可能会造成甲状腺分泌抗体的功能发生异常,从而引起甲状腺球蛋白抗体升高。

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甲状腺球蛋白抗体是抗甲状腺自身的抗体,正常人不会出现阳性。
如果这种抗体上升,首先需要考虑患者是否有自身免疫性疾病。内分泌中常见的可能是桥本氏甲状腺炎,也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。不仅取决于TGab,还取决于Potable,但阳性率比TGab敏感性高。如果两者均为阳性,则更支持桥本的诊断。桥本诊断后是否需要治疗,需要观察TSH及游离T3和游离T4的水平。患者TSH、游离T3、游离T4正常,无需特殊处理,定期复查相关指标即可。患者TSH升高、T3、T4降低时,桥本甲状腺炎处于临床甲减发展阶段,需要激素替代治疗。

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抗甲状腺球蛋白抗体是甲状腺的一种检查。一般抗体过高提示是桥本氏甲状腺炎,除了抗甲状腺球蛋白抗体过高以外,同时有可能还伴有抗甲状腺过氧化物酶抗体增高。

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抗甲状腺球蛋白抗体增高是确定原发性甲减病因的重要指标,是诊断自身免疫甲状腺炎包括桥本氏甲状腺炎,萎缩性甲状腺炎的主要指标,日本学者将甲状腺细针穿刺细胞学检查证实,抗体增高的甲状腺均有淋巴细胞浸润,如果抗体增高伴有血清TSH水平增高,说明甲状腺细胞已经发生损伤。

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