阻生齿的生长取决于牙床位置和牙齿之间的间隙。
如果足够,就不会痛,如果智齿被卡在颌骨里,或者其他牙齿没有萌出,或者其他牙齿排列拥挤或者移位,导致局部牙齿龋齿、感染或者牙龈疼痛。阻生智齿在颌骨内位置异常,有时呈水平阻生,应尽早拔除。另外,在其他情况下最好不要拔掉,因为智齿在口腔里比较难操作,如果操作不当,可能会对患者造成不好的影响。
根据病情决定,若牙齿萌出过程中,疼痛比较剧烈,颌骨较大,萌出的空间足够,萌出位置正常,对临近的牙龈、牙齿无影响,或覆盖的牙龈较薄可进行部分牙龈切除后,正常萌出,不用拔除,若牙齿萌出空间不足,或生长方向不正,前倾生长、水平生长等,经全景牙片确认后,要拔除。
拔牙阻生齿后一周消肿,阻生齿由于阻生牙位置不正,被邻牙阻挡,有些还可能完全被骨组织包埋。因此阻生牙的拔除比拔其他牙要困难,被牙龈覆盖的要切开牙龈,被骨包埋的要把骨去除,被邻牙挡住的要把牙冠劈开,分片拔除。
阻生牙的阻生角度不是很大,可以偏移的角度在30度以内,正畸牙进行正畸。
在临床上,前颗牙被拔除后,要使用阻生齿,在进行正畸治疗的过程中,要将前缺的牙替换成阻生齿,此时要进行正位。由于阻生牙的倾角较大,故临床上认为30度的阻生牙可以进行正畸术的矫正,以便使其保持正常的作用。建议患者定期前往医院的口腔科进行复查,有利于得到较为有效的治疗效果。
阻生齿拔出后,则在手术后约12~24小时内,手术后肿胀显着,通常约3~5天可消退。
因此,当阻生齿被拔出时,手术后3~5天消肿。当然肿胀很可能是因人而异的。也有可能是没有发生炎症,但是因为局部组织水肿导致疼痛加剧。部分病人可合并感染,因此发生肿胀。另外,还有一些患者因为没有及时拔除牙齿,导致牙槽窝已经被破坏,也会引起肿胀。则伴感染发生肿胀持续时间较长,很可能7天也不消肿,并且还需要全身使用抗生素进行辅助治疗,阻生齿拔出后,如担心发生手术后肿胀等,就是可以用冰敷来防止或减少肿胀。