牙周袋和根尖周炎如何治疗

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牙周袋和根尖周炎如何治疗
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尹新芹 主任医师 山东省立医院五官科 三级甲等
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,...
牙周袋与根尖周炎属两种不同类型,牙周袋属牙周炎表现之一,但根尖周炎属根尖周组织炎症疾病。
当然,可能是牙周袋较深的缘故,逆袭性感染引起根尖周炎,存在于牙体中的又称之为牙周联合病变,若由该牙周袋引起根尖周炎,处理应该从两个方面入手。
一方面是针对根尖周炎做积极有效的预防工作。首先是根尖周炎进行完全完善根管治疗。对于这一种情况,需要先进行一次全面检查,然后再根据具体情况决定是否采取根管治疗,这样才能避免出现漏诊现象。
二是牙周袋牙周手术。这两者都是针对牙根进行处理,但是在实际治疗中需要根据患者的病情选择合适的方式。只有经过2种处理,通常才可以达到治疗的效果。
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牙周袋与根尖周炎属两种不同类型,牙周袋属牙周炎表现之一,但根尖周炎属根尖周组织炎症疾病。
当然,可能是牙周袋较深的缘故,逆袭性感染引起根尖周炎,存在于牙体中的又称之为牙周联合病变,若由该牙周袋引起根尖周炎,处理应该从两个方面入手。
一方面是针对根尖周炎做积极有效的预防工作。首先是根尖周炎进行完全完善根管治疗。对于这一种情况,需要先进行一次全面检查,然后再根据具体情况决定是否采取根管治疗,这样才能避免出现漏诊现象。
二是牙周袋牙周手术。这两者都是针对牙根进行处理,但是在实际治疗中需要根据患者的病情选择合适的方式。只有经过2种处理,通常才可以达到治疗的效果。

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擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

根尖周炎和根尖囊肿一般需要根管治疗。
根尖周炎有急性根尖周炎和慢性根尖周炎两种类型。慢性根尖周炎又分为根尖周脓肿,根尖周肉芽肿,根尖周囊肿,属于慢性根尖周炎。根尖周炎需要根管治疗,根尖囊肿需要根管治疗,但是根尖周炎单纯根管治疗并不能完全根除囊肿,所以除了跟管治疗之外,还有根尖切除术,根尖周炎还需要切除囊肿。

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根尖周炎可以痊愈。
根尖周炎是发生于牙齿根尖周围组织的炎症性疾病,多为牙髓病的继发病。根尖周炎的治疗方法很明确,及时就医,口服抗菌素和止痛药,一般来说,根尖周炎经过正规的根管治疗后,效果会很好;对于炎症范围较大,长期不愈,根尖囊肿的患牙,需要配合根尖手术或囊肿摘除术。只有患牙缺损严重,不能治疗。大多数根尖周炎在经过根管治疗或者根尖手术后,都能治愈。

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根尖周炎不管是急性根尖周炎,还是慢性根尖,都需要进行根管的手术。
根尖周病的最佳处理方式是清除根尖及根管里的细胞,因此要进行根管的处理。根管疗法主要是利用机械、化学药剂等手段清除牙根内部的坏死组织,再利用药剂的渗入,到达根尖周组织,从而进行相关的消炎处理。因此,对于根尖周炎,采用根管内的方法来进行治疗,效果最佳。当然,对于根管很窄,或其他的疾病,可以通过塑化疗法来进行塑化处理。

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目前,根尖周炎主要症状的临床表现是牙龈肿痛、牙齿疼痛、咬合疼痛等。
急性根尖周炎是指急性的根尖周的炎症。病人的症状是自发的、持续的跳痛、咬和、敲击、牙齿的松软、淋巴管肿胀、全身炎症。慢性根尖周炎并没有出现明显的症状,也有可能出现黑色的牙齿,或者出现了反复出现的瘘管,都需要尽快就医,展开必要的治疗,促进恢复。

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根尖周炎不一定要拔。
对于根尖周炎,患者首先要进行的就是根管的处理,例如:急性根尖周炎会出现牙严重的疼痛,而慢性根尖周炎则会出现长期的炎症。如果是急慢性根尖周炎,如果牙体组织的缺陷不是很明显,并且可以进行根管治疗,如果不是很严重,可以进行根管治疗。牙体缺损较大,或是在进行根管手术后,由于感染无法得到有效的控制,需要拔牙。因此,根尖周炎的主要疗法就是保持牙的根管治疗法。

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