确定是智齿，拔掉为好，因为智齿是人类正在退化的牙齿。会因为萌出空间不足导致发炎，一般如果智齿萌出顺利，不痛，可以保留。如果位置不正，经常发炎都要拔掉，不拔可能会影响邻近的牙齿或软组织。而且智齿拔除后不需要镶牙。建议尽快去正规医院的牙科门诊或口腔医院拔掉，平时注意口腔卫生，养成良好的生活习惯，不食辛辣刺激性的食物。
需要根据洞的位置与严重程度具体分析
龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。一般来说智齿如果位置正常，只是有龋洞，拔出还是保留要看您自己的意见奥，拔出就是一次性解决了，不会出现在此疼痛，龋洞没有到髓腔时，可以直接充填，到髓腔或根尖发炎，就需要治疗后在充填。
建议:预防和治疗龋齿的最好方式是坚持早晚刷牙，注意口腔清洁。
哺乳期门牙缺失一块，可以进行纳米树脂补牙。
纳米树脂比较严密，收缩性较小，强度也好，适合补门牙，纳米树脂补牙是最新的一种补牙技术，纳米树脂，目前来说是补牙材料中较好的一种。补牙过程简单,效果明显。现在已经广泛应用于牙齿修补领域。此材料具有颜色逼真、持久性强、强度高、适用广泛的优点。对因龋齿、断裂、外伤所造成的牙齿损伤都有很好的修补作用。
建议选择正规的口腔医院进行补牙齿，术后注意口腔卫生，早晚进行漱口，避免生冷食物，不要吃坚硬的食物。定期到医院复诊。
门牙掉了一小块是否能补，可根据具体情况而定。如果门牙缺失部位位于釉质层，没有明显的冷热酸疼，不影响美观时不用修补。如果牙齿缺损处牙本质小管出现敏感症状，可应用球钻制备洞形后，使用复合树脂充填。如果缺损部位深度到达髓角引起牙髓疼痛时，可在局麻下摘除牙髓，完成根管治疗后再修补。如果脱落的小块牙体组织位于切角部位，容易承受较大的咬合力量，最好制作全瓷贴面修复。在饮食和其他方面要特别注意牙齿，不要碰，吃完后，不要选择咀嚼牙齿。
如果智齿位置长得不好，而且发生了蛀牙，这种情况肯定要拔牙。对于好的智齿补还是拔要具体情况具体分析。
如果智齿位置比较正，而且有对颌牙，患者的口腔张口度又比较好，能够进行操作，那么这种情况下，最好是做保留智齿的蛀牙的处理，所以说，可以做蛀牙的补牙，可以做蛀牙的根管治疗，从而恢复智齿的咀嚼功能。如果智齿位置不正，比如有颊侧阻生，有舌侧阻生或者是有近中阻生或者是智齿没有对颌牙，不能够行使功能，或者是患者张口度不够大，很难操作，那么这种情况下是可以考虑拔牙的。
最好到正规医院口腔科进行检查，配合拍摄根尖片或者是曲面断层片。由有经验的医生根据临床检查和X线检查的结果，判断这个智齿是要补还是要拔。