小孩儿拔乳牙是否需要打麻药，要根据实际来决定。如果乳牙已经三度松动，担心孩子不配合，可以按需要不打麻药。因为如果打了麻药以后孩子会非常恐惧，就不再配合张嘴，协助医生拔除乳牙。如果乳牙长期滞留，没有明显的松动，如果不打麻药，无法将乳牙拔除，容易出现断根的危险，这时需要进行局部麻醉，待麻醉显效以后，拔牙时就不疼了，所以需要到口腔科，进行治疗判断，是否需要在局麻下进行拔除。
一般情况下，小孩拔乳牙要打麻药的，否则容易让小孩过分疼痛、挣扎，不利于拔牙的顺利进行。具体内容如下：
小孩拔乳牙也是要打麻药的，医生一般会给小孩进行局部麻醉，从而让小孩感受不到明显的疼痛感，更能够配合拔牙的过程，让拔牙顺利完成。拔牙结束后，家长要注意让小孩注意口腔的清洁卫生，避免局部出现感染的情况。如果小孩后续出现了发烧的情况，家长要及时带小孩就医治疗。
一般情况下，儿童拔乳牙不打麻药原因如下：
在临床上，不管是大人小孩，都会在拔掉牙之前使用麻醉药物。不过对于松动比较严重的儿童，在奶恒交替期间，可能会出现不使用麻醉药物，这要看孩子们的年龄和配合程度。因为使用麻醉药物给孩子们注射麻醉药物，会让孩子们产生很大的恐惧感，而且麻醉也属于有创的一项手术，如果只是简单的拔掉牙，只需要一次简单的手术，孩子们就会更容易接受，所以有些孩子拔乳牙不需要麻醉。
儿童拔乳牙不打麻药的原因一般是有些牙冠只剩少许粘连在软组织上，可以不打麻药直接拔除。如果乳牙的牙根已经完全吸收，仅与周围牙龈相连，松动度超过3度以上，一般不打麻药，就可以拔除乳牙牙冠。如果X线显示乳牙的牙根吸收不完全、牙齿还比较坚固时，需要进行局部阻滞麻醉才能拔牙，或者在牙周黏膜涂布丁卡因等表面麻醉剂，麻药吸收后再拔牙，否则会引起明显疼痛。
儿童补牙视需要可以进行麻醉。治疗是否会引起不能耐受的疼痛，如果治疗可以引起不能耐受的疼痛，通常会采用局麻的方式对患牙进行麻醉，以保证治疗过程中无痛操作。
麻药中含有一定比例的肾上腺素，肾上腺素虽然可以起到平稳心脏，减缓人体的血液循环，但是存在于儿童身体内的肾上腺素会导致儿童出现心衰、短期可使说话迷糊等现象，严重下还会引起幻觉、情绪抑郁甚至昏睡，因此在使用麻药的时候一定要适量，如果在拔牙的时候使用麻药的剂量小的话，儿童会在六个小时之内慢慢的代谢掉的，因此不需要紧张和担心。
