大牙是蛀牙比较严重是不要拔掉。大牙如果不是非拔不可，可以保守治疗，不要拔除。大牙是第一磨牙，第二磨牙，这两个牙齿起到非常重要的作用负责研磨食物。一旦拔除，还需要进行镶牙。
拔智齿是用于治疗牙疾的，大牙龋坏后可以拔除。然而，许多牙疾并不能通过拔牙来治愈。其主要的成因在于人类的牙齿具有最佳的咬合力和坚硬性，而真实的牙与种植体间却有一定的空隙，从而影响了病人的日常使用。在外科医生的指导下，对外科的处理采取了特别的措施。
患者要注意的是，在拔牙后要注意口腔的清洁卫生，饭后要及时漱口。每天早晚要认真进行三分钟刷牙。
对于不太深的龋洞，需要补牙修复，避免龋洞内填塞食物发酵腐蚀牙齿。如果龋洞已经非常深了，需要进行根管治疗。将感染或者坏死的牙髓取出，然后对根管内进行冲洗消毒，最后用特殊的材料进行充填。
蛀牙当然是可以拔掉的，而且一旦发现蛀牙一定要尽早拔掉，否则就很有可能会引发比较严重的口腔问题，尽量选择不要吃太多的糖分，因为这对牙齿不好，更有可能会造成蛀牙，需立即去口腔医院，把蛀牙拔掉。
不能拔掉，蛀牙也就是龋齿，牙齿发生了龋齿，不一定需要拔牙。早期的龋齿，还没有发生自发性的疼痛，也就是没有发生牙髓炎或者根尖周炎的时候，可以去医院口腔科补牙治疗，一次就可以完成。若是龋齿比较严重了，发生了自发性的疼痛，就需要做根管治疗才可以。