患者坐于平板床上,去除床头,给予左侧或者是右侧旋头位,然后迅速躺下,如果哪一侧转头诱发眩晕以及特定位置的眼震,就可以诊断是哪一侧的耳石症。诊断明确以后给予患者手法复位。患者坐起,然后同一位置悬头迅速躺下,5分钟以后给予同侧方向的侧卧位。待5分钟患者眩晕消失以后使患者迅速坐起。此方式为耳石复位的一个比较简易的方法,但是建议在医生的操作下完成。
耳石症复位方法,根据耳石脱落位置不同,采用的复位方法也不同。常见有:后、外半规管者,采用Epley复位法,此法是通过定时的头位活动及摆动,耳石经由总脚到达椭圆囊,使可耳石不再影响半规管的动力学作用。
耳石症的复位治疗方法比较简单一般都是手法复位治疗,在一个门诊的时间内就能治疗完,并非手术治疗,同时价格也不高。对于患者而言,进行手法复位后要观察半小时到一小时,才能确定疗效。
若年轻人患有典型的耳石症,很多一次治疗可完全治好,复查时完全没有症状。第二次不需要再做复位,吃药巩固就行。但是大部分,其耳石是复杂的,或者是不典型的、比较难治的耳石,需要多次复位才能完全治好。不同的病人,不同的石头,对复位次数的要求不同。
病人垂下头,迅速仰卧,将头向患侧旋转45度,患耳朝下,这样耳石会下沉到后半规管的中间,并在此位置停留2-3分钟,逐渐将头转向正常侧,并继续向正常侧旋转45度,从而耳石移动到更靠近足部的位置,并停留在头部位置2-分钟,同时头部和躯干向正常侧旋转135度,从而耳石返回椭圆形囊,并停留在这个位置1-2分钟,将头转向前方,慢慢坐起来,头伸直。