智齿水平阻生一定要拔吗

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我前段时间上火了智齿发炎,最后整个脸部都肿起来了,后来拍片发现智齿是水平阻生的,智齿水平阻生一定要拔吗?
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尹新芹 主任医师 山东省立医院五官科 三级甲等
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,...
智齿水平阻生是不好拔牙的,因为水平阻生与神经离得很近,拔牙不注意容易伤到面部神经,所以拔牙难度大,到医院找经验丰富的医生拔牙。这种牙齿要尽快拔掉,不然前面牙齿容易发生龋坏,也会反复发作智齿冠周炎,给病者带来很大的痛苦。
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对于大多数的水平阻生智齿来说及早地拔除。水平阻生智齿由于生长的位置很靠后,生长的方向是朝向邻牙的方向,很容易造成食物的嵌塞,造成周围牙龈的发炎、肿痛。时间长了之后有可能会引起智齿以及邻牙的龋齿,或者是牙髓炎的症状,更严重的情况可能会直接造成邻牙的牙根的吸收,或者是第二磨牙远中骨的吸收。有可能会引起牙源性的肿瘤或者是囊肿。

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擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

智齿水平阻生是不好拔牙的,因为水平阻生与神经离得很近,拔牙不注意容易伤到面部神经,所以拔牙难度大,到医院找经验丰富的医生拔牙。这种牙齿要尽快拔掉,不然前面牙齿容易发生龋坏,也会反复发作智齿冠周炎,给病者带来很大的痛苦。

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水平阻生齿一定要拔。
由于阻生齿好发于智齿、尖牙,很少出现在其它类型的阻生上,这要视阻生的位置和治疗方式而定,智齿阻生应尽早拔除,以免导致邻牙炎症、龋坏、尖牙等。如果是在儿童和青少年的早期,可以采用正畸的方法,将阻生牙拉入口腔,在不影响牙齿美观的情况下,可以进行短暂的观察,定期复查,并拍x线片,防止囊肿、侵犯颌骨,从而导致骨折。

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通常情况下,拔完牙齿后不会出现很大的痛苦。同样,拔除横向阻生牙也没有显著的痛苦。
在拔除横向阻生牙时,自然不会出现局部的急性发炎。如果是急性的,在这样的环境中,麻药的作用并不是很大,因为拔了牙会很痛苦,甚至会引起炎症的蔓延。拔除横向阻生齿后,如果牙没有炎症,可以拔横向阻生齿,同时局部麻醉的作用也很好,不会引起拔牙的痛苦。因此,拔出水平阻生牙通常不会出现明显的疼痛感。

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在了解X线牙齿的情况后,比如埋伏情况以及牙根的情况,有没有弯曲或者有几个牙根,然后再确定方案。开始拔牙的时候先会以近中颈部水平为参照,测量阻生的深度,然后使用长圆钻磨除远中的骨壁,再接着用装在反角机头上的纺锤针去除,显露牙冠的最大周径,然后把它磨除掉,去除掉近中冠部的阻力。

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低位水平阻生齿需要尽早拔除,因为智齿不会因为是水平阻生而停止生长,而它生长的后果就会顶住前面的牙齿,甚至是牙根,这样会导致前面的第二磨牙发生病变,轻则龋齿,重则出现牙周炎,最后连累到第二磨牙。最后的结果就是智齿拔除,第二磨牙做根管治疗,建议尽早的拔除掉,而且因为智齿的生长也会把前面的牙齿顶歪,最后要做正畸治疗。

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