牙根肿了一个包可能是牙齿龋坏导致的牙神经化脓坏死，引起的根尖炎形成的牙根脓包，是牙源性因素引起的，需要进行牙齿的根管治疗，取出化脓的牙神经，然后进行根管消毒和根管的严密充填，脓包会自行消退。
牙根肿疼可以进行消炎止疼治疗，对于形成脓肿的牙龈，可以采取切开引流排脓的方法。如果牙齿发生根尖周炎需要进行根管治疗在根管治疗结束之后，牙根肿痛的症状会逐渐缓解。
一般情况下，幼儿牙根长脓包可以采用以下方式进行治疗：
幼儿的牙齿因为刷牙卫生不够好，很有可能会产生蛀洞，而且乳牙质比较柔软，而且髓腔比较大，很可能会损伤到神经，在发生了神经坏死之后，会有牙龈周围的炎症症状，从而诱发根尖周炎。由于牙齿快要更换或者是因为感染引起的牙根的大量的被清除，这种情况下不能进行有效的处理，一般情都要把这种类型的牙齿给拔掉，并且在必要的时候还要佩戴间隙保持器。
当牙齿牙根周围出现炎症的时候，就会引起牙根肿痛，常见的原因包括牙齿的根尖周炎，牙周脓肿，或者是颌骨的囊肿，肿瘤等。当出现急性牙根肿痛的时候可以进行消炎止疼治疗，对于形成脓肿的牙龈，可以采取切开引流排脓的方法。
牙根疼一般是有牙根尖炎的情况，可以口服消炎的药物，比如阿莫西林或头孢菌素和甲硝唑片。如果疼痛比较严重，可以使用止痛的药物，吃药止疼只是暂时的缓解症状，要解决问题需要做牙体的治疗和局部的治疗。如果有保留价值的牙齿，可以在局麻下开髓引流，清除根管内的腐败物质和坏死的牙髓，保持根管的畅通，起到减压和排脓的作用。等到疼痛缓解以后，可以做根管治疗。