舌头锯齿状多系脾虚湿盛所致，脾虚不能正常运化水湿，湿阻于舌而导致舌体胖大，受齿挤压而呈现此种舌苔。若无其他特殊不适，不必太过于担心。当脾虚的时候，运化功能就会变弱，水湿就会内停，是人们常说的湿气大。反应到舌头上就是齿痕舌。也可以伴有舌体胖大，舌苔白腻。
舌头锯齿状是脾虚湿盛引起的。中医认为脾有运化的作用。可以运化水湿，运化水谷精微的作用。当脾虚的时候，运化功能就会变弱，水湿就会内停，这就是人们常说的湿气大。反应到舌头上就是齿痕舌。也可以伴有舌体胖大，舌苔白腻。症状可以表现出神思倦怠，饭后腹胀，大便粘腻或者稀溏。
舌头锯齿状舌苔发白可能是舌的发育异常、遗传、环境影响、营养缺乏及系统性疾病等原因导致的。一般没有特殊症状，合并感染时，可有刺激痛和灼痛。患者应该注意保持口腔清洁，避免继发感染，适当补充复合维生素B和维生素B2，如果舌两侧，有锐利边缘的牙齿，要进行磨改，需要患者结合检查结果，明确诊断后再治疗，不能擅自治疗，需要遵医嘱。
是齿痕舌。齿痕舌的成因，多由于脾虚不能运化水湿，湿阻于舌而舌体胖大，受齿列挤压而形成齿痕，故齿痕常与胖嫩舌同见，由于舌体水肿，属脾之阳虚而湿盛，也可能由于舌体肌肉松弛，张口不足，属脾之气虚。
小孩牙齿锯齿状的原因为：
1.新萌出不久的恒牙可见切端有明显的切脊结节，呈锯齿状，是正常的解剖形态。
2.小孩经常食用质地较软的食物，对牙齿表面没有造成明显的磨损。
3.新生恒牙的釉质层较厚，解剖形态比较明显，特别是乳磨牙颌面的窝沟点隙较深，容易滞留食物残渣。经过一段时间的咀嚼和摩擦，锯齿状会逐渐消失。
舌头边缘呈锯齿状，往往是因为脾胃虚弱引起，多因饮食失调、劳逸失度或因久病体虚所引起的症状，也可考虑为过度食用辛辣刺激性的食物引起，饮食不规律、大鱼大肉、暴饮暴食以及爱吃零食等都会引起舌头边缘呈锯齿状，也就是体内湿气重的一种表现。