需要看烂到什么程度。如果只是单纯龋坏，没有伤害到牙神经，可以直接进行修补。如果龋坏已经过了牙齿中线，可以做烤瓷嵌体粘接于牙体上。如果已经露神经，可以杀神经治疗。
第一前磨牙不可以拔掉，因为第一前磨牙是很重要的一颗牙，承担咀嚼作用，如果拔掉会导致咀嚼功能下降，并且长时间缺失牙齿，会导致它前面和后面的两颗牙齿向中间倾斜，进而对颌牙会伸长，会造成严重后果。
可以去检查看牙齿烂到什么程度，如果只是龋齿，龋坏的不是很深，补牙就可以了。如果龋坏的很深，露出了牙神经，那么需要先进行根管治疗之后再佩戴一个牙冠，将剩余的牙齿套住保护起来。如果牙齿烂得很严重，只剩下了一个少量的牙根了，那么有可能就没办法保留了需要拔除。拔除之后可以选择牙齿种植能够恢复咀嚼能力，也可以进行镶牙。
第一磨牙也称六龄齿，就是在6岁时萌出牙齿，萌出的进程较早，患龋率相对较高，多数因未及时处理而被迫拔除。
以第一磨牙为主嚼食物，如被强行拔出，咀嚼效率将大幅度降低，影响进食，可增加胃肠道负担。同时还可能造成邻牙损伤、牙周组织破坏等不良后果，甚至还会引发颞下颌关节疾病。如拔牙后未及时修复牙齿，易使邻近牙齿偏向缺牙侧，对合牙伸长，且没有及时维修，会引起牙槽骨的吸收加重。所以对于有条件的患者，可以考虑采用全口固定义齿或可摘局部义齿来对第二磨牙进行保护，这样既能保持美观，又不会影响正常生活。
第二磨牙拔掉后通常要镶牙。
第二磨牙就是平时所说的恒牙，形状和第一磨牙极为相似。拔下第二磨牙之后，就是要镶牙治疗了，这就是上颗牙，却有咀嚼功能，且为较重要磨牙，因此，必须进行镶牙处理，通常推荐种植牙。如果前面没有问题就可以去选择拔除上面那个位置，这样也不会影响到以后其他牙齿的情况。由于背后无支撑，因此需要及时镶牙。