做过根管治疗后的牙,如果总是不好很可能是治疗的不彻底或者不当,不彻底肯能是牙髓等感染物质没有去除彻底,会导致残髓炎,还有可能就是治疗的不规范,去正规的医院拍个X片看一下是怎么回事。是否需要重新做根管治疗。
牙龈鼓包又叫做根尖周炎,主要是因为口腔内存在龋齿,长时间没有得到有效的治疗,龋齿逐渐发展,侵袭到了牙髓腔内,细菌顺着牙根管向根尖外的牙槽骨组织进行侵袭,导致牙槽骨发生吸收,根尖区有一些炎性的肉芽组织或者是脓肿、囊肿等。一旦发生根尖周炎,要及时的进行根管治疗。
牙龈上长了脓包,最主要的是到正规医院口腔科进行切开引流,也就是脓肿切开引流,可以将脓汁从引流口排出,可以缓解炎症。因为牙龈脓肿往往是以厌氧菌为主的混合感染,因此这两种药物要求同时服用。还要好好刷牙,采用中华口腔医学会的巴氏刷牙法,每天至少三餐后加睡觉前刷牙。
应该找出病因对症治疗。牙龈脓包有的是龋源性因素,有的是牙周来源的因素或者是外伤导致的脓包。龋源性因素引起的脓包需要进行治牙来解决,把感染坏死的牙神经取出来,然后进行牙齿的根管治疗。外伤来源的脓包应该根据牙根外伤时的状态而定,如果根尖孔已经形成,可以进行根管治疗,根尖孔没有形成,则需要进行根尖诱导成形术。
一般情况下,小孩的牙龈上长了脓包,建议家长及时带小孩去正规的医院进行口腔检查,并拍摄全口曲面断层片。如果是细菌感染引起的,需要在医生指导下使用冲牙器清洗牙齿,局部涂抹碘甘油,平时应注意口腔卫生清洁,促进愈合。如果是乳牙牙冠存在较深的龋洞,且诱发了根尖周炎,需要在局麻下摘除感染的牙髓,进行根管冲洗,并由专业医生进行根管填充治疗。