智齿在口腔当中基本上起不到太大的咀嚼作用，但如果智齿生长位置比较正常，也不可以拔除，如果智齿的生长位置偏曲，并且反复发炎，可以将其拔除，不可以保留，四颗都是可以拔掉的，但要注意不能够同时把这样创伤性比较大，容易造成感染和出血量过大。
牙周炎感觉牙松，智齿是否要拔掉，需要根据实际情况来判断。
智牙如果是正常生长的，没有明显的不适症状，就可以不拔。然而，若发生智齿阻塞，则会引起邻近牙齿的根管被吸收、邻牙龋坏、相邻牙周严、牙列拥塞、智齿冠周炎等问题，对牙齿的卫生状况有很大的危害，应及早清除，需要拔掉智齿。在拔掉智齿前要进行牙周炎的处理，等发炎消失后再拔牙。
一般情况下，怀孕后，女性内分泌发生变化，雌激素、孕激素等激素水平也发生变化，牙龈毛细血管的通透性明显增加，容易引起智齿冠周炎、牙周炎。
如果在怀孕期间使用硝基咪唑类抗生素，会影响胎儿的发育或导致畸形。流产会发生在孕早期和孕晚期。因此，当智齿错位、萌出不完全、食物嵌塞、反复发炎时，应尽早拔除，孕妇可以免受身体不适。
是需要拔掉的，智齿的位置由于在牙齿的最末端、口腔的深部，大多数患者刷牙的时候都刷不到，或者伸到智齿的位置会出现干呕的症状，所以智齿的清洁问题为主要问题，所以会造成龋坏。
智齿如果发生龋坏，先要看龋坏深度。如果龋坏不深，而且智齿萌出的位置、方向比较好，有对颌智齿和对颌的智齿有一个良好的咬合关系，可以发挥很好的咀嚼功能，不建议拔除龋坏的智齿。
智齿一旦发生龋齿并不意味着一定要拔，是否拔下或者留着取决于智齿是否需要用到。
如果智齿萌出正常而不引起软硬组织病变、且智齿具有咬合功能并能行使咀嚼功能的话，这类智齿就尽可能地保留下来，因此这类患有龋齿的智齿我们设法清除龋坏组织后再进行补牙治疗。当然如果龋齿的深度特别大，在清除龋坏组织后发现神经已外露，那就不能直接进行补牙了，而应该在根管治疗后再行补牙治疗。
智齿若无咬合功能或智齿阻生而无保留意义时，则此无保留意义、伴龋齿之智齿须拔除。