心肌酶高是什么病

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我单位定期组织体检。化验单显示心肌酶高,怀疑是不是生了什么病?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肌酶是心肌损伤的标记物,心肌酶升高代表心肌细胞有损伤。引起心肌损伤的疾病都可以导致心肌酶升高,常见的病因是心肌梗死,心肌缺血坏死,心肌酶升高。心肌炎也可以导致心肌炎性损伤,心肌酶升高。严重的心力衰竭,也可以导致心肌损伤,心肌酶升高。
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相关问答

一般来说,心肌酶是判断心肌是否有损害的一个重要指标,当有多种因素引起的心肌损害时,心肌酶就会升高。
心肌酶对心肌细胞损伤有无敏感反应。所以,冠心病病人出现心绞痛时,必须进行心肌酶检查。急性心肌梗死属于心肌酶正常范围内的情况。对于有持续发烧的病毒感染,要做心肌酶检查,如果心肌酶在正常范围内,则排除病毒性心肌炎。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌酶学异常的原因有骨折、肌溶解、肌损伤、严重发热感冒、肺部感染、肿瘤、心肌炎、急性心肌梗死、甲状腺功能减退等。需要结合患者的临床表现和进一步的检查来确诊。胸闷、胸痛持续时间较长的病人,需要进行心电图和冠状动脉造影。平时如果经常出现疲倦、心跳减慢、便秘等症状,有可能是甲状腺功能下降引起的心肌酶学异常。

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心肌酶高是指化验指标当中,肌酸激酶或者是肌酸激酶同工酶、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T等异常升高。但并不是所有的心肌酶升高,都代表存在急性心肌梗死,相对比较特异的指标为肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶等。

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心肌酶三项包括乳酸脱氢酶,肌酸肌酶和肌酸酶的同工酶。
当心肌缺血导致心肌坏死时,三项酶检查结果都会增高,最早出现的是肌酸肌酶同功酶(CK-MB),CK-MB在心梗后4个小时后开始上升,与肌酸肌酶的升高呈10:1的相关性。肌酸肌酶和肌酸酶的同工酶在肌体受损时均呈上升趋势,但并未达到10:1。患者在出现心肌缺血时,需要进行急救。

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心肌酶的种类很多,是存在于心肌的多种酶的总称。出现心肌酶高代表着心肌细胞有损伤,主要是心肌梗死,心肌缺血坏死,心肌炎等。需要去相关部门查清病因,对症治疗。要养成好的生活习惯。

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一般情况下,查心肌酶可以查出心肌损害的疾病。具体情况分析如下:
不稳定型心绞痛和急性心肌梗死是心肌损伤的主要原因,由于冠状血管的狭窄闭塞会引起部分心肌坏死,从而引起心肌酶升高。其中肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、乳酸脱氢酶等均较多,其中肌酸激酶同功酶最为特异。此外,心肌炎、重症心肌炎等都会有大面积的心肌坏死,心肌酶水平增高,有助于确诊。

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