孩子头痛没有发现异常现象时,有可能是感冒发烧导致的头疼现需要服用消炎抗感冒的药物来进行治疗,头疼需要服用止痛药,也有可能是感冒导致的副鼻窦炎症引起的,只要通过拍片检查,才能够明确诊断。
头疼检查首先是头颅CT,是为了排除头部的其它器质性病变,然后是经颅多普勒,也就是脑血管的超声检查,可以反应出脑部血流状态和血流背景,包括血管的弹性、状态等,因为头疼和血管因素关系密切,所以这两个检查是头疼的常规检查,头痛是指头颅内外各种性质的疼痛。
头疼引起的病因也是非常复杂的,所以如果出现头痛持续不缓解,还是及时到医院的神经内科进行全面的检查。出现头痛的症状,检查方面包括临床医生询问病史,进行临床查体,必要时需要进行影像学方面比如头部ct或者磁共振,经颅多普勒脑电图,或者是脑部血管造影的检查。
头痛有多种原因,首先考虑颅内病变可以引起,可行头CT,头磁共振,脑彩超,颈部血管彩超,脑电图,脑血管造型如CTA,MRA等。其次考虑心源性头痛,可行心脏彩超,冠状动脉血管造型,24小时长程心电图,心室内彩超,食管内彩超,心脏CT,心脏磁共振。
1.体格检查:足部汗量较少,脚趾间有压痛,特别是在前足侧挤压时,压痛较多,亦称横足挤压。触诊时可见肿块,侵犯跖总神经及邻近部的皮肤感觉减少,同时应留意跖骨疼痛随着伸屈程度的增加或减少。
2.B超:B超是目前临床上首选的影像学检查,B超是一种非常敏感的疾病,可以在很短的时间内诊断出病变。但由于其具有一定的假阴性,目前已有文献报导,其检出率约为80%,小于5mm的病例、仪器及神经瘤大小有关。Moron跖偏头痛是一种典型的椭圆形,呈明显的椭圆形,正好在跖骨间隙近端,呈低回声状位上,它的长轴与跖骨平行。
3.X线片:可用于诊断第1跖骨缩短、第2跖骨颈部疲劳骨折等骨性疾病。X线片检查足的正位、侧位、斜位,均能显示的压出足的力学构造及骨折。
4.MRI:MRI对MortonDynamicDynamics小的MortonDr.MRI的灵敏度要好于B超,所以在治疗MortonDevelopment时,应考虑MRI。
5.麻药局部封闭实验:用0.5%利多卡因1ml的剂量在疼痛处进行局部封闭,如果疼痛消失
偏头痛为临床上常见的一种原发性头痛,属发作性、偏侧中等至严重搏动性样头痛,病因及机制仍不清楚,一般难以用普通检查找出原因。在治疗上目前尚无特效药物。建议去医院进行血脂检查、脑部CT或者脑部血管成像,脑电图检查等。此外,还可做一些辅助检查和血液流变学测定。除此之外,下面的一些检查还能有效地协助医生确诊疾病:
1、脑电图检查:偏头痛的病人,不管是发作过程中还是未发作,脑电图异常发生率均较正常者高,偏头痛病人的脑电图具有很大的变动性,所以要细心观察;
2、脑血流图的检查:病人发作期和未发作期,脑血流图主要改变为头双侧脑血流量非对称,常表现为单侧血流量较多,另一侧血流量较低的状况。