最大的区别就是杀神经只是根管治疗其中的一步。因为在碰到牙髓治疗的时候，有的患者有一部分牙齿的牙髓已经坏死了，已经不存在杀神经概念，但是有一部分患者的牙齿可能是折断的，意外露髓的或者急性的牙髓炎，需要进行杀神经。
杀神经主要是作用在局部的牙髓，使牙髓内的血管产生血运的障碍，导致牙髓缺血坏死。它的凝固蛋白的作用，使局部的牙髓组织无菌性的坏死，作用缓和，是不会有影响的。
是不需要戴牙套的，牙髓炎进行了开髓减压，使用杀神经药物杀灭牙神经，然后进行常规的根管治疗和龋洞填充就行，根管治疗后的牙齿失去了牙髓供给的营养，会逐渐变干变脆，容易发生折断。你要清淡饮食，养成良好的洁齿习惯，适当参加体育锻炼。
根管治疗需要最少三次。如果没有明显感染症状，有时候可以考虑一次性的根管预备及充填。如果根尖的炎症比较明显，可能需要更多几次的复诊，因为需要多次的根管内换药，消除根尖的炎症等根尖的炎症完全消退之后，才能够进行根管的充填。
牙齿杀神经打麻药不疼，牙齿杀神经也就是所说的根管治疗，一般当牙齿是牙髓炎的状态时，也就是牙髓发生不可逆性的充血扩张，而导致牙髓发生炎症，这种时候牙髓还是有活力的，如果做根管治疗的话，如果不打麻药，会感觉到牙髓的疼痛。