椎管狭窄意味着什么

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我后背疼,直不起来腰,去医院做的检查是椎管狭窄,这意味着什么?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
廖张元 副主任医师 天津医科大学总医院内科 三级甲等
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊...
椎管狭窄,意味着脊髓的受压,脊髓一旦受压,就意味着神经的损伤,神经一旦损伤,就意味着各种肌肉功能的异常,比如颈椎管狭窄,相对比较轻微的椎管狭窄,就会影响到四肢的感觉和反射。
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一般来说,颈内动脉狭窄主要是由后纵韧带引起的狭窄引起的,如骨性结构狭窄、间盘突出狭窄等。颈椎管狭窄是一种退行性疾病,它会逐渐恶化。早期症状比较轻微,主要有手部无力、麻、胀、痛等症状,严重时可出现手部酸、胀、痛等症状,甚至会导致手部的肌肉收缩,比如爪状的手,如果病情持续下去,还可能会导致肢体麻痹、截瘫、大小便障碍等不适症状。
如果出现颈椎管狭窄的情况,建议患者及时前往医院就诊治疗。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

椎管狭窄,意味着脊髓的受压,脊髓一旦受压,就意味着神经的损伤,神经一旦损伤,就意味着各种肌肉功能的异常,比如颈椎管狭窄,相对比较轻微的椎管狭窄,就会影响到四肢的感觉和反射。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

椎管里面有很多的脊髓神经根,椎管的前面是后纵韧带以及椎间盘,后面两侧是黄韧带。椎间盘突出后,纵韧带钙化,黄韧带肥厚,都会导致椎管的空隙狭小,这种表现就叫做椎管狭窄。椎管狭窄并不一定会引起不舒服的症状。如果出现了下肢的行走困难、麻木酸胀的感觉,就出现了椎管狭窄症。椎管狭窄症大部分情况保守治疗意义不是很大,需要进行手术扩大椎管解除神经的压迫。

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一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。

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椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗,具体分析如下:
脊柱的椎管狭窄,不管是腰椎、脊柱,都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行,但只能起到临时的缓和作用,并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治,因此必须进行外科手术,要根据患者的神经症状来决定,越是严重的患者,就越是容易出现虚弱的情况。

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椎管狭窄能治好的,恢复主要的手段是行手术治疗,将狭窄的椎管扩大,从而解除脊髓和神经根的数受压,脊髓和神经根传导性就会逐渐的恢复,病人的临床症状也是逐渐的减轻,甚至消失。

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