脊柱侧弯主要是看脊柱侧弯的程度,每种程度的治疗方法都是不一样的,脊柱侧弯,就是脊柱向一侧弯曲,先天多见,后天多为外伤、肿瘤所致,测量脊柱侧弯度数很简单,脊柱正位片上就可以测量,侧弯测量方法柯布氏法适用于侧弯角度大于50度者的测量,在前后位片上,于侧弯的最上方和最下方分别确定一个椎体,沿上方椎体上缘和下方椎体下缘各引出横线,然后分别做这两条线的垂线,两条垂线相交之角度即表示脊柱侧弯的度数。
对于脊柱侧弯的测量方法,可以采用Cobb氏法。这种测量的方法最常用,头侧端椎上缘的垂直线与尾侧端椎下缘垂线的交角即为Cobb氏角,若头端椎上下缘不清,可取其椎弓根上、下缘的连线,然后取其垂线的交角即为Cobb氏角,就是交角的角度,就是脊柱侧弯的角度,所以临床上比较常用的是Cobb氏角来看病人脊柱侧弯的角度。
宝宝脊柱侧弯症状表现如下:
首先,从外观上看,会有两个肩膀的不平整,这就造成了肩膀的高低;另外,胸廓发育也有一定的高低,这与脊柱侧弯牵拉有关。另外,从背面看,会发现脊椎不是一条直线,尤其是站着的时候,会有脊椎弯曲的现象,弯腰活动的时候,会发现后背两侧的高度不均匀,侧弯的一侧凸起,而健侧则会降低,而且在体检的时候,如果沿着脊柱的变形画一条直线,会发现这条线有很大的弯曲。如果是这样的话,可能是脊柱侧弯,需要及时的去医院做片子。从脊柱侧弯角来看,如果不是15度以上,可以采取保守疗法;超过20度就要进行手术矫正。
脊柱侧弯可以进行适当的健身。
脊椎侧曲可以适当健身,如果能够加强腰部的肌肉,特别是腰部的肌肉,能够很好的支持脊椎。但是要做到适量,避免过度激烈的活动,要有专门的医生进行检查,同时要定时做脊椎的X光检查,避免病情恶化,随意做一些简单的动作,反而会造成严重的后果。对于青少年,骨骺没有完全封闭的情况下,可以进行医疗形态的锻炼,避免单纯的增加肌肉的强度,从而给脊椎带来压力。
脊柱侧弯做的检查包括影像学方面和神经方面的检查。
脊柱侧弯的影像学检查主要有脊椎X光片、正侧全长或者是左右的半定向、过伸过屈位,以及下肢的全长像、CT、MRI等,这些都是为了确定脊椎受压的具体情况,还可以做脊椎造影、肌电图等。以上均可作为手术治疗的依据,如融合角度、矫正程度、矫正位置等。临床上,一般采用手术和非手术治疗两种,对于轻微的脊柱侧曲或者不能手术、不能承受手术的病人进行非手术治疗,可以通过引体向上或者拉单杠来纠正。在日常生活中要多做一些有助于加强肌肉力量、胸背肌肉力量、腰背肌肉力量的运动,对防止病情的恶化也是很好的。