蛛网膜下腔出血远期后遗症除遗留不同程度的偏瘫外,常有癫痫发作,局部性或全身性抽搐,由于血液刺激、蛛网膜下腔粘连,还可以引起交通性脑积水,可有头痛、头昏,精神异常和痴呆。
一般情况下,蛛网膜下腔出血后遗症有以下几点。具体分析如下:
大部分蛛网膜下腔出血病人在积极、有效的处理后,都能得到良好的康复,并且可以被完全的消化掉,并且不会留下什么严重的后遗症。
但如果是严重的创伤,并且伴有严重的蜘蛛膜下腔出血,那么在恢复期间会有严重的头痛、头昏、恶心、干呕等症状。同时,由于蜘蛛网膜下腔出血,会引起脑积液的吸收障碍,进而引起脑积液的流通路径阻塞,出现脑水肿。
一般情况下,蛛网膜下腔出血有脑血管痉挛、脑积水等后遗症,具体内容如下:
蛛网膜下腔出血后会出现脑血管痉挛,出现间歇头痛、头痛等症状,可以通过服用镇痛药物来减轻疼痛,因此在出血过程中定期服用尼莫地平片是防止脑血管痉挛的主要原因。另外,也可能是由于阻塞性脑水肿引起的,比如交通性脑水肿或者阻塞性脑水肿,会引起智力低下,记忆力减退,排便困难,行走时行走不稳定,出现严重的脑积水要手术引流。
车祸导致蛛网膜下腔出血应积极入院治疗。首先应进行头部CT观察颅内情况,并进行全身检查,注意有无肝脾损伤、胸腔或四肢骨折等情况。患者早期需吸氧、卧床休息,遵医嘱用药并减少搬动,避免加重出血。出血增多引起急性脑积水的患者,需采取急诊手术,患者病情稳定时可进行康复治疗。康复治疗主要为康复预防,患者受伤后活动少、血运减慢,可适当进行关节及肢体活动,避免形成关节挛缩、肌肉萎缩或压疮。
外伤性蛛网膜下腔出血,如果出血量不多,症状并不严重,吸收比较完全,不会留有明显的后遗症,如果出血量较多,症状比较严重,吸收不完全可留有脑积水,继发性癫痫等后遗症。
脑积水:蛛网膜下腔出血积极对因治疗后,部分患者出现远期脑积水,经专业医生处理。蛛网膜下腔出血后,部分患者出现脑血管痉挛,偶尔头痛、头部不适,适当休息、对症药物处理可缓解。