肩峰下撞击综合征是临床上比较常见的疾病,年纪比较大的人群容易发生,主要原因是肩峰骨质增生或者肩袖力量比较弱,造成的肱骨头上移。这是中老年人群肩痛的常见原因,发生了肩峰下撞击综合征,应该进行积极的治疗。如果出现疼痛,可以使用美洛昔康分散片、塞来昔布胶囊等药物进行治来。同时要注意饮食规律,多吃新鲜的蔬菜水果,多吃含钙量量比较丰富的食物,少吃辛辣刺激的食物。
肩峰下撞击综合征又称其为肩峰下关节。肩峰下关节由于解剖结构原因或动力学原因,在肩的上举、外展运动中,因肩峰下组织发生撞击而产生的一系列症状、体征的临床症候群。肩峰前外侧端形态异常、骨赘形成,肱骨大结节的骨赘形成,肩锁关节增生肥大等导致肩峰-肱骨头间距减小。
肩峰撞击综合征是指肩峰反复受到肩袖的磨损和撞击而引起的一系列综合征。原因有骨刺形成、肩袖损伤、钙化等。肩部疼痛是临床上最常见的症状,一般发生在肩峰的外侧,或者在二头肌腱沟中,也可以延伸到三角肌的止痛区。早期疼痛一般发生在肩关节活动时,特别是前屈、外展等,休息时不会感到疼痛,但随着病情的发展,会逐渐出现静息痛和夜痛,病人不能侧卧,睡觉时常常会痛醒,大多数病人的肩部活动范围是正常的,有些人是因为疼痛而主动运动受到限制。
肩峰下撞击综合征是肩峰下间隙变狭窄导致肩峰下滑囊与肩峰反复进行碰撞造成疼痛剧烈的症状。有些患者是因为肩峰曲度不佳,导致肩峰下表面与大结节接近,导致外展肩关节出现碰撞,也有可能是因为肩峰下表面的骨质增生,或是大结节外伤性增生,导致外展运动时碰撞。肩关节外展60-120°的时候会有剧烈的疼痛,或者是因为疼痛不能外展,导致肩袖撕裂。
一般情况下,肩峰下碰撞综合症的确诊要结合具体的临床症状、体检和X线片等因素进行分析。其主要症状为肩部主动运动至特定部位,比上动作作时出现更明显。早期的休息可以减轻,但在进行性阶段会有剧烈的痛苦,比如关节炎症和肩关节撕裂。体检中有Neer测试和Hawkin’s测试,结果为阴性。X线片见肩峰前部和肱骨大结节有骨质硬化症和骨赘,如果确诊为肩峰下碰撞综合症,患者应及时进行治疗,有利于身体健康。