出现呛咳不是脑梗。脑梗塞又叫做缺血性脑卒中。是由于脑动脉粥样硬化，动脉狭窄加重或完全闭塞，引起的脑细胞缺血缺氧导致脑细胞坏死，而出现肢体功能障碍，言语不利，意识不清等症状，早期以溶栓为主，中期着重于活血化瘀，促进脑细胞代谢等。
喝水总是被呛到确实是脑梗的临床表现的一种。脑梗的前期表现还有声音嘶哑、吃东西吞咽困难、头晕、恶心、手脚不灵活、说话不利索等综合的临床表现。单纯喝水总是被呛不一定就是脑梗的先兆，也可能是咽喉肌吞咽功能的问题。应该及时到医院就诊排除脑梗的可能，再就诊耳鼻喉科进行喉镜检查，排除喉肌麻痹导致的饮水呛咳。
脑梗塞对健康的危害极大，和梗塞的面积以及具体的部位有很大的关系，如果出现喝水呛咳，可能是球麻痹造成的，是脑梗的后遗症之一，还是要及时的扩管，改善微循环，营养脑细胞等对症治疗。
脑梗死分为以下几个阶段：超早期（1～6小时）：线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期（6～24小时）：细胞结构的破坏。坏死期（24～48小时）：局部水肿。软化期（3天～3周）：病变区液化变软。恢复期（3～4周）：胶质瘢痕形成（小病灶）、中风囊形成（大病灶）。
饮水呛咳的确是脑梗死的一种临床表现。一般后循环缺血脑梗死会出现后组颅神经症状，其中表现之一就是饮水呛咳，当然患者还有声音嘶哑，吞咽困难，眩晕，霍纳综合征，偏瘫，失语等综合临床表现。单纯饮水呛咳不一定就是脑梗死现状，也有可能是咽喉肌吞咽功能的问题。患者除了就诊神经内科排查脑梗死外，还要就诊耳鼻喉科进行喉镜检查，以除外喉肌麻痹导致的饮水呛咳。
一般情况下，30多岁发生脑梗死临床上不多见，具体分析如下：
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人，多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗，大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂；注意休息，适当锻炼，养成良好的生活作息习惯；注意饮食，多吃绿色蔬菜，忌辛辣油腻的食物，戒烟戒酒。