脑出血初期的症状大多数都有不同程度的突发头痛、恶心呕吐、言语不清、肢体障碍等症状。但是根据其具体出血部位不同，其初期症状有所差异。比如基底节出血可有突发的肢体无力、麻木、剧烈头痛、言语不清、意识障碍等表现。
一般情况下，大部分脑出血病人发病时毫无征兆，极个别病人会出现眩晕、四肢发麻、动作迟缓等。具体分析如下：
发作的时候会突然头疼、恶心、呕吐、脸色通红、大汗淋漓、颈部抗拒、心跳缓慢、呼吸急促、打鼾、痉挛、失语症、意识模糊、大尿失禁、瘫痪、偏瘫等。主要症状为头部朝向出血性脑部，并伴有偏瘫偏盲偏身感觉障碍。
一般情况下，脑出血多见于中老年人，往往发生于运动、情绪激动、生气、用力过猛时，与高血压病、脑血管畸形、动脉瘤破裂、脑动脉硬化、凝血功能障碍、慢性糖尿病、高血脂、高胆固醇等有关。
如果出血比较多，主要是在大脑的主要区域，则会出现头痛、呕吐、肢体的偏瘫、偏身感觉障碍、失语、嗅觉异常、视觉异常等症状，严重者会出现昏厥的症状。
一般情况下，小脑出血症状表现常有头痛、呕吐、眩晕和共济失调明显，具体内容如下：
小脑出血约占脑出血的10%。多由小脑上动脉分支破裂所致。起病突然，可伴有枕部疼痛。出血量较少者，主要表现为小脑受损症状，如患侧共济失调、眼震和小脑语言等，多无瘫痪；出血量较多者，尤其是小脑蚓部出血，病情迅速进展，发病时或病后12～24小时内出现昏迷及脑干受压征象，双侧瞳孔缩小至针尖样、呼吸不规则等。暴发型则常突然昏迷，并且在数小时内迅速死亡。
一般脑出血的患者前兆会出现剧烈的头痛，并且有的患者会出现恶心，呕吐的现象，身体忽然感到麻木无力，走路不稳。脑出血是一种非常常见的心脑血管疾病，如果治疗不及时，很容易引起脑细胞死亡，脑功能局部丧失，造成偏瘫甚至死亡。
只有少数患者在疾病早期可能出现头晕，头痛和四肢无力。但是，对于大多数患者来说，脑出血的发生率相对较快，表现为突发性和剧烈头痛，呕吐，很快就会出现意识障碍和癫痫发作。一旦发生脑出血，需要立即就医。如果患者在去医院之前出现昏迷和呕吐，则必须将患者置于侧卧位以防止呕吐，使患者呼吸并停止心跳。如果在医院之前发生呼吸和心跳骤停，则需要立即进行心肺复苏。在住院期间，有必要动态回顾头颅CT和意识障碍的变化，并根据相应情况积极治疗。