截瘫分型分期诊断有几个方面,严重的外伤史,椎管的棘突后凹、压痛、叩击痛,其两侧筋肉有明显压痛,紧张或变硬,脊柱可有侧弯或后凸畸形,受损平面以下深、浅感觉迟钝或消失。下肢肌肉松软或紧张,肌力减弱,反射亢进、减弱或消失。X线检查可提示压缩椎体的形态改变和移位情况,并可观察椎管腔的情况,借以判断脊髓损伤的程度。
第2胸椎以上叫高位截瘫,低三胸椎一下叫高位截瘫,主要就是脊椎收到损伤导致的,很难治疗。截瘫会对人们的身体构成多方面的影响,包括对健康,及基本的生活能力等状况都会受到影响,严重的可诱发各种相关的疾病,如大小便失禁,褥疮,最后心肺肾功能衰竭。
麻醉操作过程中硬膜外穿刺失误导致脊髓损伤;硬膜外穿刺后出血造成硬膜外血肿压迫脊髓而造成脊髓损伤;某些局部麻醉药物有神经毒性,如果进入蛛网膜下腔极少数可以造成神经毒性,造成截瘫。
截瘫的检查,依据其病史、症状、体征及X线表现,即可确诊。外伤性截瘫应与脊椎结核和肿瘤引起的截瘫相鉴别,通过X线片等检查即可鉴别。截瘫的治疗如果不及时的话,会给病人的身体留下严重的后遗症,因此病人要在发现病情的第一时间及时的治疗。
主要分为四个方面:感觉障碍、运动障碍、括约功能肌障碍、自主神经功能障碍。感觉障碍表现为损伤节段以下的深、浅感觉部分或完全丧失。运动障碍在脊髓休克期一般表现为迟缓性瘫痪;脊髓休克期过后则大多转变为痉挛性瘫痪。