截瘫主要是护理不当导致的,常见病因有:外伤,如脊柱骨折,脊髓损伤等;感染,如脊柱结核、急性脊髓炎等;肿瘤,如椎体血管瘤、椎体巨细胞瘤,亦可见转移瘤,常见子宫颈癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌等。
可能是脊髓本身截瘫。其损伤程度可有很大差别,轻度损伤,如脊髓突然一挫,脊髓本身无明显器质性的改变,往往表现脊髓休克,以后逐浙恢复,预后较好。重度损伤,可发生硬脊膜外血肿,随着血肿的被吸收,截瘫患者大部分功能可以恢复。
诱发电位、肌电图、脑电图,X线片,CT检查即可确诊。截瘫采用科学的方法进行全面综合长期的治疗才是关键。首先是早期治疗,应尽量做到抢救、治疗及时,由于损伤时间短,神经损伤程度轻,康复的可能性就更大。
外伤:是引起截瘫的主要原因。例如遭遇车祸损伤脊髓引起截瘫;骨结核:骨结核导致骨折,压迫脊髓引起截瘫;肿瘤:肿瘤增长会压迫脊髓或脊髓内肿瘤导致骨折,压迫脊髓引起截瘫;转移性肿瘤:转移性肿瘤压迫脊髓,使脊髓受损引起截瘫;中医原因:中医认为截瘫是精髓受损,筋脉失去濡养所导致。
褥疮:又叫压迫性溃疡,是截瘫患者长期卧床或久坐而不变换体位的极难处理的并发症。早期可见皮肤局部出现红肿或水泡,以后变为紫红色并开始破溃。若不能及时治疗,甚者可深达骨骼。