脑梗死前症状不是很明显。如果发生近期出现频繁的头晕，肢体麻木，近期频繁的出现一侧肢体的无力，很快就会好转，就属于脑梗塞的先兆，如果突然的血压增高，就要及时的去医院就诊。
脑梗死前期症状主要有头痛、头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力。起病一般较缓慢，病人多在安静和睡眠中起病。不放心的情况下，可以做一个头颅磁共振的检查来明确是否有脑梗死。
平衡障碍方面症状：脑梗死发病一般都比较突然，患者在发病的初期会出现眩晕的症状，这种症状一般持续的时间会比较长，或者是患者会出现头晕的症状，这些也是脑梗死的一些常见症状表现，脑梗死在严重情况下患者还会出现休克的症状。
主要呈突然起病，常开始于一侧上肢，然后在数小时或一二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状，较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍，严重脑水肿还可引起致命性的脑疝危险。梗死前兆，血管是一点点被阻塞的，其发作也是逐渐发生的，最初症状自身觉得舌头不听使唤、头晕眼花、想吐等。
脑梗死初期症状表现：主观症状：头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语，甚至昏迷。脑神经症状：双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。躯体症状：肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
偏瘫也是比较严重的脑梗死后遗症症状。是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。还有周期性瘫痪，表现为肌张力降低，反射减弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射。