高血压脑出血的鉴别诊断

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我这段时间一直脑子疼,去医院检查为高血压脑出血,我想问问这种病怎么鉴别诊断?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
与高血压脑出血相鉴别的脑出血病因很多,应根据病人的年龄、既往史及影像学检查进行鉴别。年轻的病人多为脑血管畸形出血,有慢性高血压的病史支持高血压性出血,长期服用抗凝药物或在心肌梗死抗凝治疗过程中,也可偶尔发生脑出血,出血的部位也很重要。
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与高血压脑出血相鉴别的脑出血病因很多,应根据病人的年龄、既往史及影像学检查进行鉴别。年轻的病人多为脑血管畸形出血,有慢性高血压的病史支持高血压性出血,长期服用抗凝药物或在心肌梗死抗凝治疗过程中,也可偶尔发生脑出血,出血的部位也很重要。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压脑出血是否严重,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
高血压脑出血属于脑中风的一类,其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区,其中有出血、出血、缺血性等多种病症,病情十分严重。如果是小的失血,可以缓慢的消化,经过保守的处理,应该不会有太大的问题。但是由于失血过多,患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状,所以要进行外科治疗,以及术后的恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。
高血压会引起脑血管疾病,特别是10微米以下的细小血管,比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时,会使血压增高,使动脉血管爆裂,从而出现大动脉内出血。另外,有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

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高血压脑出血内镜手术不危险。
1、麻醉风险:必须全身麻醉,麻醉风险不可避免;
2、手术危险性:与其他手术相比,内窥镜手术创伤小,手术时间短,止血效果好。直接切除血肿的危险性比其它外科治疗要小。如开颅术,手术时间长,创伤大,风险大;钻孔引流术容易造成再次出血,不能及时进行止血。
总之,对于高血压性脑出血,内窥手术是安全、微创、快速的。

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高血压脑出血好治疗,患者应该积极治疗。
高血压脑出血的治疗与出血率有关,总体来说,高血压脑出血好治疗。如果出现了轻微的失血,可以采取药物来控制高血压、脑水肿、颅内压升高等情况。如果出血多的患者需要应该开颅显微手术、微创钻孔手术、内镜下血肿清除术等进行治疗。
患者平时应该养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,多休息,不要劳累,避免剧烈运动,有利于身体健康。

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预防高血压脑出血可以通过血压控制、日常护理等方式,具体分析如下:
1、血压控制:按时服药,按时服药,防止疏忽;
2、要有良好的情绪:在工作和生活中要有一颗宽广的心,不能过于斤斤计较;
3、注意天气的改变:天气的突然变动要注意,很可能会引发高血压性脑溢血;
4、戒烟戒酒:抽烟会导致动脉破裂,喝酒后会出现较高的血压。

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