首先要确保呼吸道顺畅:脑出血的最初的5分钟内,对于生命是最至关重要的。因为病人舌根后坠简单阻塞呼吸道,会导致窒息。应该确保呼吸道晓畅:松解衣领,并要铲除口腔呕吐物,一旦窒息尽快掏净口腔进行人工呼吸,以免导致患者生命危险。
急性脑溢血多由脑血管破裂引起。
急性脑溢血多发生于中老年人脑血管病,多由高血压,脑动脉硬化所致,这可因多次血流冲击,血管脆性增大,易发生脑血管发生断裂。一旦发生了急性脑溢血出血情况,就会对人体造成极大的危害,甚至危及到患者生命安全。此外如有脑血管畸形或脑动脉瘤等,还易碎导致脑溢血。治疗期间要注意休息,不能过度劳累和剧烈运动。
长期用药维持治疗,促进肢体的功能康复。在药物的同时,可以结合针灸推拿或自我功能锻炼等物理方法综合治疗。中老年人是脑溢血发生的主要人群,以40岁-70岁为最主要的发病年龄,脑溢血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。
急性脑溢血严重,脑出血由于情绪激动和剧烈运动而经常突然发作,并且早期死亡率很高。大多数幸存者有不同程度的运动障碍,认知障碍,言语吞咽困难和其他后遗症。如果家人有这方面病,不能让他一个人外出。
急性脑出血的原因主要来自以下两个方面:一是脑血管问题,动脉硬化,血管破裂,然后是这种脑出血。还有脑血管畸形,如脑动脉瘤。脑动脉瘤一旦扩大,明显破裂后会发生脑出血。
脑出血的外科治疗方式很多,根据病人的情况来确定,可以分为以下三大类型:
1、微创穿刺:经穿刺取出血肿或穿刺置入导管,注射溶血剂,消融血肿后进行引流;
2、微创小骨窗开颅术:采用显微外科技术,在头盖骨上切开一个小洞,然后在显微镜下进行血肿切除;
3、大骨瓣法:在颅骨开放8~10cm的骨窗下进行手术,在手术中去除血肿,并治疗畸形的血管,减少手术后的压力;
4、脑室镜:脑室镜下进行脑室镜手术,切除脑部的血肿。