早期症状和表现包括轻度头晕，头痛和四肢无力。随着疾病的进展和出血量的增加，意识可能在后期发生变化和昏迷。根据出血部位，症状不同，疾病的严重程度也不同，如小脑出血。即使少量出血也会导致严重的症状甚至死亡。
一般情况下，脑出血多见于中老年人，往往发生于运动、情绪激动、生气、用力过猛时，与高血压病、脑血管畸形、动脉瘤破裂、脑动脉硬化、凝血功能障碍、慢性糖尿病、高血脂、高胆固醇等有关。
如果出血比较多，主要是在大脑的主要区域，则会出现头痛、呕吐、肢体的偏瘫、偏身感觉障碍、失语、嗅觉异常、视觉异常等症状，严重者会出现昏厥的症状。
早期表现症状有，轻度的头痛、头晕或者肢体的轻度无力或者麻木。走路不稳，有些患者还会出现大小便失禁。脑出血比较严重，会影响到患者的意识水平，患者可以出现昏迷甚至死亡。
急性脑出血的症状主要是由于急性脑出血后引起的急性颅内压增高所致。症状主要包括：如果出血量比较小，可能仅仅表现轻微的头痛、恶心、呕吐等症状；如果出血量中等，可能会出现偏瘫、失语、感觉障碍等；对于发生急性脑出血，应该立即就医，并早期复查头部CT，根据出血量的多少，选择相应的积极治疗措施，包括保守治疗和手术治疗，治疗目的最终为需要将颅内压控制在正常。
脑出血的早期症状一般不明显，只有少数患者在疾病早期可能有头晕，脑出血的发生率相对较快，表现为突发性和剧烈头痛，呕吐，很快就会出现意识障碍和癫痫发作。如果患者在去医院之前出现昏迷和呕吐，则必须将患者置于侧卧位以防止呕吐，使患者呼吸并停止心跳。