甲状腺功能减退并没有明确的分级,但是早期症状不典型的,可以归为轻度甲状腺功能减退。
但是中医对于甲减也是分阶段的。初期:肝脾郁结,甲减初期症状不典型。此期以女性为主,多表现为情志抑郁、喜欢叹息、胸胁或少腹胀满。也有可能是甲状腺结节、月经量少、痛经。中期:脾气虚弱、气血不足.临床表现为:畏寒、怕冷、四肢不温、浮肿、眼睑、颈前水肿、体重增加、腹胀纳差、面色淡黄、皮肤无华干燥脱屑、乏力、失眠、健忘、大便秘结、舌淡胖、舌淡胖、有齿痕。女性在这个时期可能会出现月经紊乱或者贫血。后期:脾肾阳虚衰、水湿内存,临床表现为颜面、肢体浮肿、腰膝酸冷、反应迟钝、智力减退、便秘、舌淡苔白等。
孕妇轻度甲减指标是2.5。
如果出现tsh略高的情况,并且游离t4总t4略有下降,这种升高或下降的幅度并不大,属于轻微的甲减,如果是轻微的甲减,也要积极进行干预,因为即使是轻微的甲减,也会对怀孕造成不利的影响,从而造成早产、流产,从而增加胎儿的神经系统发育,从而造成胎儿的智力低下。保持Tsh在2.5以下,中晚期保持tsh低于3.0。
轻度的甲减可以治疗,打一半不能治愈。
甲状腺机能低下时,体内的甲状腺素合成及排泄会降低。患者会出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、粘液性浮肿等。浮肿部位表面光滑,没有任何下凹。轻的甲亢患者仅会增加促甲状腺素,亚临床甲亢是指促甲状腺激素5-10微克/ml,8微Iu/ml,属于亚临床型则需要用药。大部分的甲亢患者可以通过服用左甲状腺素来康复,但需终生服用药物。
甲减一般指甲状腺功能减退,轻度甲状腺功能减退需要治疗,建议患者积极治疗,具体分析如下:
甲状腺功能减退是一种慢性疾病,一般不会自愈,只能继续恶化。当病情发展到一定程度后,会有一种低代谢综合征,如怕冷、毛发脱落、乏力等,甚至会引起心包积液、粘液性水肿危象、心功能不全等。因此,即使是轻度甲状腺功能减退也要及时的进行治疗。一般情况下需要在专业医师的指导下,选择左甲状腺素钠继续治疗。在治疗期间,病人不能自行停用或自行降低药量,要根据复查的甲状腺功能情况,适当调整用药剂量。
甲减一般不属于肥胖症,两者是不同的疾病。
甲减主要是因为甲状腺激素的合成及分泌下降,或者是因为人体的生理作用不够,导致身体新陈代谢下降。肥胖症是一种普遍存在的代谢性疾病,当身体摄取卡路里比摄取卡路里更多时,过剩的卡路里就会变成肥胖。
肥胖症不会导致甲减,但是由于水钠的滞留,导致了甲状腺的肿胀和体重的增加。