单个甲状腺结节是指在甲状腺部分仅发现一个结节。
甲状腺单结节一般都是单发的,一般情况下,只要是直径1cm以上,外形完好,内壁有囊性,没有淤积,没有淤积,可以通过常规的检查来进行治疗。结节超过1cm,边缘不全,多呈硬块,超声显示有血流信号,伴有淤积状钙化,这种结节要做好细针穿刺细胞学的诊断,确定结节的类型,要及时进行外科治疗。
一般情况下,单个甲状腺结节可能是结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起的。具体内容如下:
甲状腺结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌是甲状腺结节疾病的主要病因。其中结节型甲状腺肿:多为多发性结节,虽然是单发结节,但随着时间的推移,也有可能发展成多发结节。而甲状腺腺瘤、甲状腺癌,多为单发结节,但以甲状腺腺瘤为主,以包膜为主,而甲状腺癌则多为单发实性低回声结节,结节边界不清楚,血流丰富,以细沙样钙化为主。甲状腺癌是一种恶性程度低、进展缓慢、预后良好的非特异性癌症。
甲状腺结节二级是良性结节,主要表现为囊性或实性。建议患者积极治疗,具体分析如下:
甲状腺结节二级,其形状规则,边缘清晰,呈蛋壳状,有明显的肿块,恶性度为0,需要密切观察。甲状腺结节分为六个等级,正常的甲状腺结节低于三级是良性结节,四级以上的甲状腺结节是恶性病变,需要外科手术切除,同时还要进行甲状腺结节的快速病理检查,根据病理特点确定是否要进行外科治疗。
单个低回声甲状腺结节比较严重。
一般提示甲状腺低回声结节可能对甲状腺结节有恶性,此时建议患者务必完善超声引导下甲状腺细针穿刺检查。行甲状腺彩色多普勒,细针穿刺甲状腺低回声结节,取一定细胞进行病理分析。病理结果提示恶性细胞,应行手术切除甲状腺结节,如果检查结果为良性,患者一定要完善甲状腺功能、血常规、血沉、甲状腺ECT等相关检查。建议患者即使甲状腺细针穿刺检查为良性结果,也应在3个月左右复查甲状腺彩超,仔细观察甲状腺低回声结节的变化情况。
男性单发甲状腺结节更危险,因为更容易转为甲状腺癌。
男性甲状腺单发结节很可能是多发性结节的恶性,因此单发结节的治疗考虑到恶性,直接外科手术切除即可,情况比较好。如果不考虑恶性,应对这类结节每半年或逐年行甲状腺彩超检查,密切随访甲状腺结节的变化。如甲状腺结节半年后明显增大或形态学改变,如形态不规则、回声不均匀,考虑存在恶性征象,应及时调至手术。因此,对于男性单发结节,外科手术是比较积极的方法,也进行随访观察,有恶性倾向时外科手术比较直接。