若肥胖症患者体重指数超过27.5，并发糖尿病时内科对糖尿病疗效较差，可手术治疗。或超过32.5，并发糖尿病时，亦首选手术治疗。因为这样做是为了控制血糖水平，减少并发症发生的概率。体重指数超过37.5，重度肥胖时，不论是否有并发症，均建议手术。
此外，建议患者合理饮食，避免进食炸鸡、肥肉等高脂食物，以免影响肥胖症的恢复。
肥胖患者术后出现的后遗症有很多，比如大出血，吻合口狭窄，肠梗阻等。
所有的手术都会有合并症，因此，无论是对于外科医师还是病人来说，都会引起很大的重视。出血、吻合口漏等是短期的并发症，还有一些患者会出现创面的炎症和肺部的炎症。目前，由于胃囊切除和胃部的手术，长期的合并症是很少见的。而胃食管逆流是胃囊肿手术中最常见的一种合并症。另外，由于手术中的营养吸收不足，会造成严重的贫血。
排查儿童肥胖症要先排除继发性肥胖，而继发性肥胖主要是下丘脑肿瘤导致，还有皮脂腺增多症、甲状腺功能减退症等原因，主要有以下几种：
第一，神经内分泌源性肥胖。神经内分泌系统的疾病导致的，继发性肥胖因下丘脑和下丘脑长瘤会导致激素分泌过多，从而引起肥胖。
第二，遗传综合征。一些症状可能病因不明，如色素视网膜炎、性功能减退、小胖威利综合征、多指畸形综合征，都要到医院排查。
第三，医源性肥胖。服用某些药物，如糖皮质激素、三环类抗抑郁药等，长期服用可能导致医源性肥胖。还有颅脑手术影响下丘脑也会导致医源性肥胖。儿童肥胖症要进行排查，排除继发性肥胖，再根据原发性肥胖治疗。
肥胖症是多基因的遗传。肥胖是一种非遗传性的疾病，其原因不明，可能与遗传、环境等因素相关。肥胖是一种家族遗传的疾病，这与家庭成员的不良生活习惯有关。肥胖有家族性聚合性，但其基因基础尚未明确。同时，也不能排除一些人有共同的饮食和运动习惯，肥胖是由基因决定的。肥胖病人应该采取措施减肥，比如可以通过节食和锻炼减肥。
肥胖者除了整体的脂肪含量外，还会出现局部的脂肪增多，属于脏器型的肥胖者，而脏器型肥胖者与脏器型肥胖者之间存在着较为显著的家族化特征。通常用BMI表示，BMI与BMI的乘积是相同的。若超过28，那就是肥胖症。注重膳食营养均衡，多食用高蛋白食物、新鲜的蔬菜和水果，如新鲜的瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼肉、橙子等。