若为甲亢，如graves病等是甲亢最常见病因，典型B超显示为甲状腺弥漫性，对称性增加，两侧叶丰满而圆润，甲状腺内回声光点适中、稍粗糙、均匀分布，甲状腺内血流信号丰富，如有的火海征，通常无甲状腺结节。在临床上也可以见到一些症状轻微或者无症状的甲状腺疾病，比如结节性甲状腺肿和非特异性甲状腺癌等。但对甲状腺功能减退症病人B超很可能表现为甲状腺峡部及两侧叶回声相对低下，如发生分布不均，这可能是因为考虑到有桥本甲状腺炎引起甲减。当甲状腺体积缩小到一定程度之后就会发生肿大，但是在超声上并没有显示出明显的变化。这时也可能有网格状回声，且两侧甲状腺弥漫性肿大。
建议患者无论是甲亢还是甲减，都应该合理治疗。
tpoab是甲状腺过氧化物酶抗体的简写。一般来说，甲状腺过氧化物酶抗体高无法判断是甲亢还是甲减，需要做进一步的检查。具体内容如下：
甲状腺过氧化物酶抗体高多见于自身免疫性甲状腺疾病，包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症等。单纯一项检查不是特异性的指标，需要配合甲状腺功能的其他项目的检测。
注意饮食卫生，仔细对食物进行清洗，延长烹饪时间至食物熟透，避免前往卫生条件不达标的餐厅用餐。
一般情况下，TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下：
如果为单纯的TSH高，其余项没有问题，可能是亚临床甲减，建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高，但是T3、T4低，通常就是甲减，需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。
日常生活中，应注意饮食清淡，作息规律，保持良好的心态，注意合理运动，增强自身的体质，有利于身体健康。
tsh低不能判断是甲亢还是甲减。TSH降低可能是中枢性甲减、甲状腺性甲亢，因此还需结合其他实验室检查结果及患者临床表现等综合判断，才能确诊为甲亢或甲减，然后采取针对性措施，甲亢TSH（促甲状腺激素）高首先应查明原因，然后进行针对性处理，如药物减量、药物治疗、同位素治疗、手术治疗等措施。治疗过程中要禁碘，因为碘是甲状腺素合成的一个非常重要的底物，增加高蛋白的摄入。
TSH又称为促甲状腺激素，是由腺样垂体分泌具有促进甲状腺激素分泌作用的激素。TSH升高或者降低并不是判断甲亢和甲减的主要指标，判断甲亢或者甲减主要看甲状腺激素分泌增多还是减少，即T3和T4是升高还是下降。如果甲状腺激素T3、T4升高，判断甲亢，如果T3、T4下降，则判断是甲减。