尿糖高一定是糖尿病吗

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尿糖高一定是糖尿病吗
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
如果尿糖偏高并不一定是糖尿病。
如果是肾糖阈低的病人,比如老年人、孕妇、一些特殊人群,会有肾糖阈降低,尿糖增高,但如果血糖水平正常,就不能确诊为糖尿病。大部分人尿糖增高是有糖尿病的可能,这个时候要做血糖监测,必要的话可以做糖化血红蛋白和糖耐量试验。如果出现口干、多饮、多尿的情况,一次空腹血糖超过7.0mmol/L,就可以确诊为糖尿病。
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如果尿糖偏高并不一定是糖尿病。
如果是肾糖阈低的病人,比如老年人、孕妇、一些特殊人群,会有肾糖阈降低,尿糖增高,但如果血糖水平正常,就不能确诊为糖尿病。大部分人尿糖增高是有糖尿病的可能,这个时候要做血糖监测,必要的话可以做糖化血红蛋白和糖耐量试验。如果出现口干、多饮、多尿的情况,一次空腹血糖超过7.0mmol/L,就可以确诊为糖尿病。

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尿糖高并不意味着糖尿病。
尿糖高是指尿糖从一个加号增加到四个加号。正常人不会有尿糖。但是糖尿病诊断不是以尿糖为基础的,糖尿病诊断要监测血糖。如果患者在常规尿检中发现尿糖,可以进行葡萄糖耐量测试,通过静脉和血糖诊断糖尿病。空腹血糖大于7moll/L或75g葡萄糖负荷后2小时血糖大于11MOLL/L,可诊断为糖尿病。糖尿病的血糖高于肾脏糖阈值时,就会出现尿糖。

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尿糖呈阳性,也有可能是由于生理性糖尿引起的尿糖阳性。
1.糖尿病:如果有糖尿病,尿中有大量的葡萄糖,那么就会有尿糖阳性的症状,但是如果仅仅是尿糖阳性并不能确定为糖尿病,建议去医院做一下血糖检测。
2.生理性糖尿:尿糖呈阳性:短期大量吃糖可引起尿糖浓度增高。尿糖阳性是因为大脑在遭受创伤或剧烈的运动后,会刺激中枢神经。尿糖呈阳性是因为身体太胖。生理性糖尿是不需要特别治疗的。

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尿糖阴性不确定是不是糖尿病。
根据特殊情况糖尿病患者可能会尿糖阴性,也就是说糖尿病患者是在肾脏出现一些疾病的时候,尿糖不是诊断糖尿病的标准,而应该用血浆葡萄糖判断患者是否糖尿病,糖尿病目前的诊断标准取决于血浆葡萄糖水平,患者如有多尿、多饮、多食、体重下降症状,空腹血浆葡萄糖水平超过7.0mmol/L,75g糖耐量试验2小时血浆葡萄糖水平超过11.1mmol/L,随机静脉血浆葡萄糖水平超过11.1mmol/L即使在这种情况下如果肾脏疾病导致尿糖阴性,我们也认为应该应对糖尿病,采取积极的生活方式进行干预必要时加药治疗。

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尿糖不一定是糖尿病。
糖尿病的诊断主要还是需要查血糖的,而且还需要非同一日查的血糖都高于正常值才能诊断为糖尿病,并不是出现尿糖的状况就直接定义为糖尿病。如果有尿糖,不能作为糖尿病的诊断依据。对于已经查出尿糖的患者,需要进一步抽血检查空腹血糖和餐后两小时血糖,通过检测空腹血糖和餐后两小时血糖浓度,帮助诊断是否患有糖尿病。

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糖尿病患者的尿糖不一定很高。
病情前期患者血糖升高后,葡萄糖肾小球滤过增加,肾小球吸收葡萄糖能力有限,尿液中存在葡萄糖。但随着病情的发展,肾小球再吸收葡萄糖的能力随肾小球滤过葡萄糖的增加而逐渐变化,肾葡萄糖阈值降低,肾小球再吸收葡萄糖的能力增强,糖尿病患者尿液中可能不含葡萄糖。所以糖尿病患者的尿糖不一定很高。

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