肥胖症糖尿病的治疗，膳食措施的关键在于引导患者通过饮食的变化来限制热能的摄入。饮食治疗的目的在于改善代谢状况。
首先，要向患者传授健康膳食及生活习惯，个体化固定能量膳食，低脂高碳水化合物自由膳食，能取得较好的疗效。同时，还应加强营养支持疗法，以提高机体抵抗力，减少并发症的发生。
二、体力活动成功地控制体重还有一个很重要的措施是增加体力活动。要加大习惯性日常活动，患者不需要大强度的活动，轻、中度均可。对患有慢性疾病者，可以适当减少运动量，以避免发生并发症。
三、药物治疗在一定条件下，除了膳食运动、行为矫正，仍需药物治疗，但药物治疗仅能是前一种治疗的辅助性方法。
肥胖糖尿病的治疗主要包括：
1.糖尿病饮食疗法，严格控制糖尿病饮食，避免高热量、高脂肪、高碳水化合物饮食，减少一天总热量摄入，最大限度地保持理想体重。
2.增加运动量。运动可以增加总热量消耗，有助于肥胖患者控制体重，改善胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性，调节肥胖糖尿病的血糖。
3.双胍、双胍类可用作肥胖糖尿病患者首选的降血糖剂，也可与口服降糖药一起使用，或作为基础药物与胰岛素治疗结合使用。
4.肠促胰岛素类似物(GLP-1类似物):是100米戴尔系列注射液、多拉坦肽注射液等。不仅能降低血糖，还能抑制过度食欲，促进脂肪消耗，减轻体重。
一般情况下，糖尿病肥胖症患者不能吃以下食物：
1、高糖食物：如糖块、甜点、蛋糕等。糖分较高的食物会让患者的血糖升高，从而诱发其他疾病。
2、油炸食品：如炸鸡块、炸鸡柳、薯条等。油炸食品会加重病人的动脉硬化的程度,会加重糖尿病的症状,导致胰岛素抵抗等。
此外，也不建议患者吃油腻食品，比如肥肉，大肉，浓汤，动物内脏等。这些食物都不适合糖尿病肥胖症患者食用。
一般情况下，肥胖症可能会导致糖尿病，因为肥胖患者运动能力差，新陈代谢缓慢，容易导致内分泌失调，导致甲状腺和胰岛功能异常，从而引发糖尿病。
肥胖症的患者在饮食方面要注意尽量的少吃油腻的食物，少吃卡路里热量含量较高的食物，比如要少吃一些巧克力、碳酸饮料、油炸食品、膨化食品等。另外，要多吃新鲜蔬菜、水果，多出门进行锻炼。
肥胖症是目前最常见的一种代谢综合症，肥胖者可以导致多种病症。肥胖者会导致高血糖、高血压，同时高血压、高血糖等疾病也容易导致患者出现肥胖症。
只要将自己的体重降下来，保持在一个合理的水平，其他的疾病都会得到改善。建议患者及时前往正规医院，在医生指导下查明自身具体情况，针对肥胖症、高血压或者糖尿病的病情，采取合适的治疗方案。
肥胖二型糖尿病患者的减肥方法如下：
1.控制饮食，加强锻炼。因为病人太胖，走路太多可能会引起关节疼痛，所以大部分病人都不愿意动。
2.内分泌治疗：包括降糖药和胰岛素治疗。
3.手术治疗手术二型糖尿病肥胖患者的适应症非常严格，包括糖尿病史小于15年，空腹血清C肽水平正常下限的1/2，身体质量指数大于27.5和代谢综合征。目前减肥的方法手术有胃袖状切除术和旁路术手术。具体用药要结合临床，以医生面诊为准。