怎样发现甲状腺结节

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怎样发现甲状腺结节
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
一般情况下,甲状腺结节一般采取B超进行来检查,具体内容如下:
甲状腺结节是可以通过B超来发现较小的结节,而大的甲状腺结节则是可以被甲状腺触诊出来的。B超是可以根据甲状腺结节的恶性程度来判断的。结节B超检查如果提示为结节形状不规则,与皮肤生长、结节内有沙砾样钙化、结节周边有丰富的血流信号,这些结节的恶性程度都很高。
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一般情况下,甲状腺结节一般采取B超进行来检查,具体内容如下:
甲状腺结节是可以通过B超来发现较小的结节,而大的甲状腺结节则是可以被甲状腺触诊出来的。B超是可以根据甲状腺结节的恶性程度来判断的。结节B超检查如果提示为结节形状不规则,与皮肤生长、结节内有沙砾样钙化、结节周边有丰富的血流信号,这些结节的恶性程度都很高。

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甲状腺结节可以先使用甲状腺素抑制剂或者是核素进行治疗,必要的时候可以进行手术切除。甲状腺结节是指的是甲状腺生长的肿块,可以分为甲亢、甲减及功能正常的结节。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般来说,甲状腺结节需要根据结节的性质制定治疗方案。
良性的甲状腺结节一般仅需定期复查,暂时不需要采取相应手段治疗。
而恶性的甲状腺结节,可在完成穿刺检查,明确病理学诊断后,采取手术的方式切除。如果是普通的乳头状甲状腺癌,术后保持定期复查即可。反之,如果是较高恶性度的肿瘤,术后则需进行全身性系统治疗,如化疗、放疗等。

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患者可以通过体格检查、血清TSH等方法判断有没有甲状腺结节,具体分析如下:
1.体格检查:甲状腺触诊是重要的检查手段,甲状腺结节的触诊检出率为4%~7%。检查时,医生会让患者做吞咽动作,医生会用手感知团块是否会随着甲状腺移动。
2.血清TSH:可检查甲状腺的功能。如果TSH减低,提示结节可能分泌甲状腺激素,需进一步检测FT3/TT3和FT4/TT4,并做甲状腺核素扫描,检查结节是否具有自主功能。有功能的结节恶性的可能性小。如果血清TSH增高,提示存在甲状腺功能减退,需要进一步测定FT4/TT4、甲状腺自身抗体并行甲状腺细针穿刺抽吸活检。

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甲状腺结节是一种最常见的甲状腺结节,其实诊断甲状腺结节主要是为了区分其良恶性,有些患者在甲状腺结节中有可能出现恶性病变,也就是甲状腺癌,因此诊断甲状腺结节的关键在于判断是否存在恶性。当然,如果是这样的病人,那么首先要做的就是问问病史,看看他有没有什么特别的病史,是不是有过甲状腺癌,是不是有过放射史,或者是其他的什么情况。
二、做身体检查,了解甲状腺结节的大小,硬度,移动度,是否有粘连,颈部的淋巴结是否肿胀,是否有相应的淋巴结是否增大。还要进行一些化验,比如甲状腺癌的相关指标,然后进行甲状腺B超,判断是否是良性还是恶性。

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首先通过甲状腺功能检查通过排除甲状腺功能亢进或减退引起的甲状腺肿大。其次通过超声检查观察,如结节无包膜、边缘不整齐、其间血流丰富、有微小钙化灶等时提示有癌的可能,超声会据此给出诊断。第三如经检查怀疑为甲状腺癌,明确诊断的金标准是甲状腺结节穿刺,即取出很小一块结节组织进行病理学检查。

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