胰腺炎并发假性囊肿要做什么手术

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胰腺炎并发假性囊肿要做什么手术
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
胰腺炎伴发的假性囊肿,单房的、增大速度比较快,有破裂的可能性,或者是继发性的,可以在ct或者彩色超音波的指导下进行体外引流术,这种手术简单、安全,但是很容易发生胰漏。还有一种是内部引流,在囊肿的底部,在囊壁厚的情况下,将囊腔的大小与胃部或空肠进行吻合部。6cm以下的假性囊肿可以自己消化,一般不需要做外科治疗。
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胰腺炎伴发的假性囊肿,单房的、增大速度比较快,有破裂的可能性,或者是继发性的,可以在ct或者彩色超音波的指导下进行体外引流术,这种手术简单、安全,但是很容易发生胰漏。还有一种是内部引流,在囊肿的底部,在囊壁厚的情况下,将囊腔的大小与胃部或空肠进行吻合部。6cm以下的假性囊肿可以自己消化,一般不需要做外科治疗。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎假性囊肿是指胰腺炎发生后,周围纤维包膜包裹胰液和坏死组织,囊壁由纤维包膜构成,由于囊壁内无上皮细胞,故称为假性囊肿。一般可及时到医院进行治疗囊肿穿刺或手术外引流,主要用于囊肿继发感染、保守治疗无法控制的囊肿;也可以使用内引流术,可选择囊肿与胃后壁或空肠吻合术,一般用于形成时间较长,囊壁牢固的慢性假性囊肿。

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胰腺炎并发假性囊肿,在临床上主要见于急性重症坏死性胰腺炎,因为胰腺坏死、渗出,被周围网膜等组织包裹形成的囊肿,因为没有真正的囊壁,所以称为胰腺假性囊肿。对于急性重症坏死性胰腺炎,形成胰腺假性囊肿,可以考虑非手术治疗,包含抑制胰酶、对症的处理,也可以考虑使用细针穿刺抽吸。如果胰腺假性囊肿引起了相应的症状,也可以考虑进一步的手术治疗。

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胰腺的假性囊肿,它是胰腺炎的并发症之一。一般假性囊肿在5厘米以下的时候,是可以不用处理的。
如果假性囊肿大于5厘米,自我完全吸收的可能性相对较小,假性囊肿越大,自我吸收越困难,并且可能出现压迫症状,继发感染,形成脓肿,所以需要处理。治疗可以选择在超声内镜引导下穿刺,放置经胃和囊壁的双猪尾引流管做内引流治疗。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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胰腺炎假性囊肿可通过药物、手术、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
胰腺炎假性囊肿在早期可以使用相关药物进行保守治疗。如果病症加重,或没有患者,则需要通过导管引流。
在日常生活中,患者应保持规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜、过度劳累,定时进餐,注意摄入新鲜食物,控制糖摄入量,适当多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。

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胰腺炎假性囊肿应当采取以下措施。
胰腺炎假性囊肿,可以选择外科治疗,也可以不做手术,具体要看患者的情况和胆囊的生长情况。如果是胰腺假性囊肿,体积不是很大,可以通过B超进行常规检查,大部分的假性囊肿可以被吸收消失。一旦胰腺炎假性囊肿发育到一定程度,就会出现明显的肿块变大的情况,这时候要做的是内窥镜和外科手术,如果胆囊扩张后不及时处理,会出现出血、感染、破裂等并发症。
日常生活中,应当注意饮食方面可以多吃新鲜的蔬菜、水果,帮助适当补充维生素C、维生素E。

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