一般胃部不舒服，症状持续3周以上，经系统治疗无效，需要做胃镜。
如果出现胃痛、体重下降、便血等症状，建议做胃镜，排除占位。如果有胃溃疡、有胃上皮化生、有反胃症状的家庭，建议做胃镜检查。在做胃镜检查的前一天，首先要空腹，不要吃东西，在完成了胃镜检查后，要空腹4个小时，在胃镜检查后，首先要吃一些流质食物，比如吃一些小米粥。
胃溃疡需要做胃镜检查。
胃溃疡患者要及时进行胃镜检查，以确定是否有胃溃疡。胃镜是目前最能确定胃溃疡的方法。也可以考虑到胃溃疡的病变，如果是良性的，可以考虑取一些溃疡的粘膜组织，然后进行病理分析。胃部有明显的溃疡，可以通过口服质子泵抑制剂来达到对胃粘膜的保护作用。一旦发生了癌，就必须做外科切除。平时要多吃一些清淡的东西，不要食用辛辣和刺激性的东西。
消化不良需要做胃镜，具体分析如下：
消化不良是一种消化系统的疾病，通过药物治疗、护理治疗，可以选择西沙必利胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊、健胃消食口服液等药物；饮食清淡、适当的体育锻炼、规律的作息是护理治疗的重要手段。胃镜是一种用于胃溃疡、胃泌素瘤、胃低分化腺癌等上消化道组织器质性病变的诊断和评价，胃镜可以对胃内病的病变组织的大小、形状、部位等进行病理性的观察。
在出现以下症状时需要做胃镜检查。
一般情况下，在出现胃痛，恶心，呕吐，上消化道出血等临床表现时，需要做胃镜检查。若是存在胃癌前期病变，那么就会出现异型增生或肠化、低级别上皮内瘤变，就需要定期的去医院检查。如果患有慢性萎缩性胃炎、肠胃炎、胃息肉等，就需要对早癌进行检查。
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗。
胃镜是有胃炎的。胃炎是一种不规律、不健康的饮食所导致的一种常见的疾病，可以通过饮食调理来改善，平时的饮食要以清淡易消化的食物为主，避免食用油腻、生冷、辛辣刺激性的食物。其次，可以通过服用庆大霉素、普鲁卡因维生素B12颗粒、铝碳酸镁片等药物对症进行治疗。如果症状不明显，而且有加重的趋势，需要做好胃镜检查，确定确诊后才能进行药物治疗。