在脑梗死的急性期，尽早进行治疗是治疗的基本原则。发病后4.5个小时内可以进行静脉溶栓，发病后6-8小时内可以进行血管内介入，具体要看梗死部位、病情轻重而定。如果是心脏栓塞，可以口服肝素、低分子肝素钙、阿加曲班、替罗非班等药物。如果不是栓塞导致的，建议在3个小时之内进行溶栓。如果超过r-tPA的适应症，4-6个小时内也可以使用尿激酶溶栓，常用的静点药物有依达拉奉、改善循环、保护脑功能，以及抗血小板聚集疗法。
脑梗通常是指脑血栓形成，是指各种原因引起的脑动脉硬化导致的脑血管内斑块形成，血管狭窄，最终血管阻塞，出现神经功能缺损的症状。脑梗可以表现为头晕、头痛，肢体活动不灵活，说话含糊不清、不流利，走路不稳，看东西双影，喝水呛咳，吞咽困难，尿便失禁，甚至还可以出现神志不清。
病人脑梗塞起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1-2天内达到高峰。语言与精神改变，指发音困难、失语，写字困难；个性突然改变，沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安，或出现短暂的判断或智力障碍，嗜睡。
血栓。这种动脉粥样硬化是随着人的年龄增长，还有吸烟、酗酒、高血压、高脂血症、糖尿病这些综合因素使血管逐渐发生动脉粥样硬化，最后堵塞了血管。脑栓塞是因为外来的栓子脱落以后，堵塞了脑血管，突然形成的脑梗。
脑梗通常会有头晕头痛、恶心呕吐等表现，严重时还会导致出现失语、肢体无力、肢体偏瘫、面瘫、吞咽困难、大小便失禁、昏迷等情况，但脑梗的前兆应该就是脑血管动脉硬化的表现，主要应该有头晕。
