脑梗通常指脑梗死。一般情况下，91岁老人脑梗死可以通过药物治疗、日常护理等方式来进行治疗，具体内容如下：
1.药物治疗：如果91岁老人出现了脑梗死，可能是神经受损、神经炎等因素造成的，老人应及时就诊，遵医嘱使用西比灵胶囊等药物进行治疗。
2.日常护理：在治疗期间，老人应注意日常护理，不要进行剧烈运动，应保证充足的睡眠，可以多吃新鲜的蔬菜、水果，也要注意保持心情愉悦。
脑梗口角歪斜、流口水，伴有或者不伴有偏侧肢体瘫痪、偏侧肢体的麻木，发生这些症状要想到发生了脑梗塞的可能。这时需要立即去医院进行就诊。梗多数考虑是因为血压方面控制不稳定以后导致的，也有少数可能是因为一些脑血栓形成脱落堵塞以后引起，容易出现一些相应的后遗症，如偏瘫或者肢体麻木乏力。治疗上可以服用一些活血通络的药物，而且早期是要到医院做一些相应的康复治疗。
一般来说，老人得了脑梗应当通过使用药物的方式进行治疗。具体分析如下：
老人得了脑梗，可以在医生的指导下使用潘生丁、奥扎格雷钠、氯吡格雷、依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯酞、人尿激肽原酶、阿司匹林等药物进行治疗，可以帮助缓解不适症状。
日常生活中，应当注意气候变化，根据气温及时添减衣物，避免因为受寒引发感冒。
得了脑梗需要长期口服药物以防止病情加重或再梗塞的可能性。需要长期口服抗血小板药物，如果有高血压，需要长期口服抗高血压药物。平时低脂饮食，戒烟戒酒，适当锻炼身体，保持生活规律，尽量不要熬夜。
如果突然有老梗塞，很常见，在老年人中也很常见，所以没有必要太担心。需要看病情进行系统的药物治疗，然后根据后期症状进行康复针灸和理疗，以改善残留症状。平时应注意血压、高血脂和高血糖，并进行积极的调控，防止二次复发。