头晕不一定是脑供血不足引起的。
头晕的原因主要有高血压、低血压、饥饿引起的低血糖、贫血、心律失常、颈椎病、耳石症、梅尼埃综合症,甚至眼底动脉粥样硬化、屈光不正等都有可能导致头晕。当患者出现头晕症状并就诊时,应尽可能告知医生相关症状。比如,在头晕发作的时候,可以在家里测量血压,记录血压和心率,糖尿病患者应该先测量血糖,还要注意发作是否与起床、转头有关,在就诊时要向医生提供相关的检查资料,这样有助于判断头晕发作的原因。此外,有没有恶心、呕吐、有没有眩晕、有没有眼花、有没有耳鸣、有没有手麻等症状。对于有高血压、高血脂等危险因素的中老年人,应进行血管超声检查,了解动脉粥样病变的程度。
小儿眩晕诊断很重要,幼儿容易跌倒,有症状要及时就诊,小儿眩晕按照症状分为三大类:感觉异常,平衡失调导致运动平衡功能异常、运动调控异常和精神性的,体位性调节障碍等。
幼儿期能自述感觉,眼转及旋转感,新生儿时期和乳幼儿时期诊断应注意,随幼儿的成长发育,原始的反射逐渐消失,比如拥抱反射。再有幼儿时期诊断要注意脑肿瘤,比如小脑、脑干肿瘤、脑膜炎、小脑炎合并中耳炎、内耳炎等,都会导致脑肿瘤异常,产生眩晕。
头晕可以做头部的CT或者是核磁共振进行检查,另外也可以做颈部X线检查。此外如果怀疑是美尼尔综合征引起的还应该到耳鼻喉科进行前庭功能检查的。还可以做经颅超声多普勒检查。
颈动脉是人体内向颅内供血的主要通道,其次是椎动脉。血内物质像血脂等容易在此沉积,形成动脉斑块,造成脑供血不足,造成脑梗塞,所以在出现头痛头晕就需要检查是否出现劲动脉堵塞。
儿童头晕可以根据伴发症状做相关检查。
如果经常头晕,可以做脑电图、核磁共振,来除外头颅血管方面的疾病。
如果小孩在头晕的时候有感冒的症状,比如经常打喷嚏、鼻塞、流鼻涕,考虑是否有鼻窦炎,可以在耳鼻咽喉科做检查。
如果在头晕的时候,出现胸闷、气短、心率减慢,可以做心电图检查。
如果运动完之后头晕,要考虑有低血糖的可能,可以做血糖方面的检查。
小孩如果经常头晕,根据具体的疾病,对症检查治疗。