一般来说，可通过以下方式确诊高血压是原发性还是继发性：
高血压患者可以通过血管紧张素一，血管紧张素二，肾素活性以及醛固酮等检查明确高血压的性质，还可以通过B超，ct或头颅磁共振等检查明确继发性高血压的病因。建议高血压患者要每天监测血压，适当参与体育锻炼，如慢跑、游泳等，要保持轻松、愉快的心态，避免激动、紧张等情绪刺激。
高血压有可能是继发性的，也有可能是原发性的。原发性高血压可能与父母遗传因素有关，继发性高血压可能与体型过胖、饮食不合理等因素有关。建议患者近期多休息，保持低盐低脂的饮食习惯，同时还可以口服非洛地平、硝苯地平等降血压药物，促进高血压的恢复。一般需到正规的意愿，在医生指导下采取合理的治疗时，谨防病情拖延，导致病情加重。
高血压分为原发性高血压和继发性高血压，根据目前的医疗技术和诊断方法，原发性高血压和继发性高血压的区别主要在于病因。如果是继发性高血压引起的，那么大部分高血压都是由原发性高血压引起的。原发性高血压要考虑继发性高血压，目前临床上发现，继发性高血压仅占5%~10%，而随着医疗技术的发展和检测技术的发展，继发高血压的发病率会逐渐降低，而原发性高血压的发病率也会逐渐降低
高血压有原发性好血压与继发性高血压之分。
当病人有高血压表现，血压需测定，并通过问有无高血压病史，对高血压发病类型进行判断，也可适时采用以高血压为对象的疗法，减轻不适症状。目前我国对于高血压病的诊断主要依据病人的临床表现以及实验室检查结果来确诊。原发性高血压与继发性高血压在某些方面有差异，原发性高血压由病人自身心脏及供血能力缺乏所致，在处理中存在着困难。原发性高血压由于病因特殊，所以在处理中，病人需接受基础性器官之检查及治疗，尤其有些有心脏的人，血管和其他各种原发性疾病病人，原发性高血压发生时，需及时查找原因。另外，原发性高血压也会伴随着其他相关并发症产生，比如心力衰竭，心肌梗死等，都可能引发严重的后果。
血压高是原发的多见，继发性高血压往往多见于慢性肾炎，嗜络细胞瘤等疾病引起的。如排除疾病性高血压，就是原发性高血压，注意休息，调整饮食结构，多吃新鲜含粗纤维蔬菜水果食物，少吃油腻刺激的食物，控制体重，少吃盐，适当运动，戒烟。
于病因和病理不同，继发性高血压与原发性高血压的治疗原则也不相同，原发性高血压，只有积极的治疗高血压，才能够有效的防止并发症的产生，而继发性的高血压首先要治疗原发病，然后才能够有效的控制高血压的发展，如果原发病控制不好，仅仅用降压药控制血压是很难见效的，所以如果遇到高血压病人必须排除其他疾病所导致的高血压以后才能够诊断，高血压病，同时也确定了不同的治疗原则。