膝关节老响的常见原因如下：
首先，对老年患者来说一般是膝关节骨性关节炎的患者，当病变进展至中晚期后，关节软骨大量剥落，关节面粗糙不平，在活动过程中由于摩擦会发出关节的声响，同时伴随着关节的僵硬和疼痛。
其次，对青年患者来说一般是髌股关节的运行轨迹不正确，产生髌骨和股骨滑车及股骨外髁的撞击和磨擦，因而可使膝关节在屈伸活动中产生关节响声。
膝关节咯咯响可能是关节磨损导致的。
膝关节异常音的病因有膝关节软骨面异常磨损、软骨剥脱损伤、半月板损伤、交叉韧带损伤后关节不稳、膝关节游离体等。尤其是青少年的膝盖软骨表面的异常磨损，如果是因为过度的活动或者是膝盖附近的肌肉的不平衡，都会引起膝盖的异声。而老年人的主要症状是膝关节的软骨脱落，长期的关节磨损，导致关节软骨脱落，产生异常声响。
一般情况下，膝关节作响可能是多种原因引起的，具体内容如下：
1、膝盖发出的声音主要是由于走路姿势不正确或者是蹲下时膝盖扭动引起的。如果不能得到及时的治疗，可能会引起膝关节的疼痛，并伴有膝关节的虚弱。
2、膝关节骨性关节炎、髌股关节炎等膝关节疾病，都会引起膝关节运动时的声响，伴有膝关节的酸痛和运动限制，后期还会出现膝关节内、外翻的症状。
膝关节不适的病因常见如下：
首先，膝关节在寒冷或者劳损之后会出现膝关节酸痛不适等症状，而膝关节在负重行走时出现明显乏力和酸痛等症状。
其次，膝关节骨性关节炎初期可表现为膝关节痛，后期可表现为膝关节畸形，行走困难及股四头肌的萎缩。
最后，是膝关节受外伤后可出现膝关节肿胀和疼痛等症状，如果关节韧带损伤严重，关节的稳定性降低。
膝关节冰凉，主要是因为膝盖受到冷空气刺激，局部血液循环不畅，肌肉痉挛等原因。其次，如果患有风湿、类风湿性关节炎等疾病，那么患处会出现发冷、疼痛、肿胀等症状。建议患者及时去正规的去医院做ct或MRI检查，明确具体的病因，并在医生的指导下对症治疗，以免耽误病情，导致病情进一步加重，从而给身体造成不良的影响。
可能是膝关节退行性变了，从目前来看是膝关节退行性变引起的，可以拍个X光片明确一下，选用药物缓解症状。或者是有膝关节的骨性关节炎的问题的了，可以检查一个膝关节的核磁看看。
