肋骨骨折这种情况需要做手术吗

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肋骨骨折这种情况需要做手术吗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
肋骨骨折要不要动手术,要看患者的肋骨骨折的严重程度,骨折部位有没有脱臼,脱臼的严重度,有没有肺部挫伤,有没有胸腔积液积气等情况进行判断。
如果是肋骨骨折,属于多发的,而且是严重的,而且是很严重的,所以很难恢复,或者是有肺挫伤,有很多的胸腔积液,积气,这些都是因为肺部受到了很大的压力,所以要进行外科的手术,包括肋骨骨折的复位和内固定,还要进行胸部闭式引流手术。如果是肋骨骨折部位好,又不是肺部挫伤或者是胸腔积液积气的病人,是不需要做外科手术的。
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肋骨骨折要不要动手术,要看患者的肋骨骨折的严重程度,骨折部位有没有脱臼,脱臼的严重度,有没有肺部挫伤,有没有胸腔积液积气等情况进行判断。
如果是肋骨骨折,属于多发的,而且是严重的,而且是很严重的,所以很难恢复,或者是有肺挫伤,有很多的胸腔积液,积气,这些都是因为肺部受到了很大的压力,所以要进行外科的手术,包括肋骨骨折的复位和内固定,还要进行胸部闭式引流手术。如果是肋骨骨折部位好,又不是肺部挫伤或者是胸腔积液积气的病人,是不需要做外科手术的。

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一般来说,肋骨骨折后是否需要做手术要根据实际情况进行判断。
肋骨骨折可因直接暴力或间接暴力所致,一般多数情况下不需要做手术,但是如果肋骨骨折后发生连枷胸,影响呼吸,一般需要进行手术治疗,以免影响呼吸功能,甚至限制心脏活动。如果不需要做手术,患者可以遵医嘱采用宽胶带固定、多头胸带固定等方式保证骨折处稳定。如果需要做手术,可以行切开复位内固定进行治疗。

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肋骨断裂一般会在医院住一星期到两个星期。
如果是单一的胸骨断裂,建议采用胸腔内的肋骨内固定,并要注意运动,以利于排痰,防止肺内感染,有利于骨折的恢复。一般需要在医院呆一个星期。多个多个肋骨断裂并合并有血胸的病人应立即进行胸带内固定。还要考虑到血胸的数量,临床表现,以及胸腔内的闭合引流。若有严重的心肺损害,必须进行开胸术。

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前肋骨骨折一般需要养三个月。
根据骨折愈合的情况来看,骨折在4-6周左右就会初步愈合,形成原始的骨痂,这种骨痂跟正常的骨头不一样,可以理解为软骨,不牢固,需要继续钙化,至少需要三个月的时间才能恢复。肋骨骨折最常见的症状就是疼痛,骨折区域的压痛,叩击痛,呼吸,抬手的时候会有牵拉痛,如果疼痛比较严重,可以通过口服止痛药、外敷止痛药或贴膏来缓解疼痛。

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肋骨骨折的病人一般都需要做常规的X现检查。
还可以通过胸部CT检查可以明确骨折的位置、骨折的数量、肺挫伤、胸腔积液、积气等情况。对于肋骨骨折的病人来说,单纯的肋骨骨折并不可怕,可怕的是病人有肺挫伤、胸腔积液、积气,如果量过大的话,很可能会危及病人的生命。所以肋骨骨折后要密切观察患者的生命体征变化,如果患者出现胸闷、憋喘等症状,应及时复查胸部CT,如果发现出血或出气量较大,应积极手术治疗,一般考虑胸腔闭式引流手术。

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通常情况下,肋骨骨折的患者需要住院。具体情况分析如下:
肋骨骨折是最常见的胸部损伤,暴力、年龄增长、恶性肿瘤转移至肋骨等因素都有可能会导致肋骨骨折,刚开始肋骨骨折的时,疼痛等症状会比较明显,会影响患者的呼吸和咳嗽,因此肋骨骨折的患者需要住院。
肋骨骨折的患者可以通过开胸探查术、清创术、肋骨固定术等方式进行治疗。

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