其他部位骨质疏松症骨折怎样诊断

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其他部位骨质疏松症骨折怎样诊断
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
骨质疏松的断裂与普通的断裂是相同的,需要根据症状表现来诊断。
两者区别在于,骨质疏松病人的骨骼素质相对较弱,稍有外力就会引起骨质疏松,因此,骨折的确诊与普通的骨折是一样的。二、骨折部位出现疼痛、肿胀、运动限制等表现。三、骨折的疼痛,关节疼痛,四肢的机能不全,皮肤下有瘀血等,x线片是确诊的重要依据。然而,如果有一些断裂,则需要做更多的核磁共振。
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骨质疏松的断裂与普通的断裂是相同的,需要根据症状表现来诊断。
两者区别在于,骨质疏松病人的骨骼素质相对较弱,稍有外力就会引起骨质疏松,因此,骨折的确诊与普通的骨折是一样的。二、骨折部位出现疼痛、肿胀、运动限制等表现。三、骨折的疼痛,关节疼痛,四肢的机能不全,皮肤下有瘀血等,x线片是确诊的重要依据。然而,如果有一些断裂,则需要做更多的核磁共振。

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髋部骨折主要表现为:髋部疼痛、局部肿胀、髋关节屈伸活动受限。
骨质疏松症最常见的是髋部骨折,其次是腰部和双手腕关节的骨折,都是由骨质疏松引起的。下肢无法承受重量,就是无法站立,无法行走。下肢有一种纵向敲击的感觉,一种敲击和疼痛。一些比较严重的骨折会导致下肢的畸形,例如下肢外翻和内收畸形等。需要及时治疗。

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骨质疏松性骨折的发生部位是负重部位为主。
1、胸椎和腰椎比较常见:临床上有腰痛、腰痛的症状,应该做X光片检查,确定有没有脊柱压缩性骨折。
2、常见的是桡骨远端的手、前臂关节:多见于50~60岁的妇女,应引起注意。
3、股骨颈端:一旦发生髋部骨折,其并发症会更加严重,不管病人有没有接受过外科治疗,一年内死亡的概率有20%。
4、其他:肋骨、肩关节附近、下肢胫腓骨等。

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发生部位在粗隆区、股骨颈区以及骨盆的耻骨枝、坐骨枝区域。
骨质疏松是老年人常见的一种病理状况,一旦出现骨质疏松,骨头的质量会下降,在轻微的外力作用下,容易引起骨折的发生,最多见的发生部位是髋部。临床上最多见髋骨骨折。髋部的骨折的发生部位都是在髋关节周围。对于髋部骨折的治疗,需要根据骨折的类型、移位的程度决定。

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X射线是一种简单的定性检测手段,它可以根据骨皮质厚度和骨小梁的形状来判定有无骨质疏松症,如果是阳性,则骨量损失大于30%,X光不适合于早期诊断。
但X线片显示,透亮区增大或骨量降低,骨层厚度较薄,首先受骨小梁影响,以无规则的纵条形排列构成网格,而骨小梁因骨小梁的数量下降而从脊椎中心向皮质一侧延伸。X射线病理改变主要是在脊柱中心形成透亮区,并逐步向四周扩展,横断面骨变薄,纵向骨小梁明显凸起。

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骨折后骨质疏松的原因主要是因为骨折以后,采用保守治疗或者长时间卧床,或者发生在做石膏固定或者支具固定长时间制动,长时间没有负重,导致患者骨质疏松。是骨折后常见并发症其一,但是并不影响其他骨组织。所以患者应在医嘱下加强营养,补充钙质,多晒太阳,促进钙吸收,同时进行康复性锻炼,要避免过度运动影响骨折愈合,而未影响部位要进行功能性锻炼,避免带来继发性的废用性的骨质疏松。

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