导致肩关节脱位时体征是什么

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导致肩关节脱位时体征是什么
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
导致肩关节脱位时体征如下:
脱位时,外形会有畸形,肩峰也会有明显的凸起,肩峰下方会有一个空洞,尤其是肩膀下方,可以触及到骨骼,并且患肢必须外展,不能紧贴胸部。一般要做的就是检查一下肩关节有没有合并的征兆,在这种情况下,大骨节病的骨折就会发生,如果治疗不当,很可能会导致肩关节的习惯性脱位。后脱位的临床表现并不明显,但肩部塌陷、肱骨头的脱位、肩搭肩试验,如果两只手接近胸部,一只手可以放在另一只肩膀上,肩膀会感觉到疼痛和功能障碍,肩部呈方形,肩峰突出,上肢略有外展,不能紧贴胸壁。
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导致肩关节脱位时体征如下:
脱位时,外形会有畸形,肩峰也会有明显的凸起,肩峰下方会有一个空洞,尤其是肩膀下方,可以触及到骨骼,并且患肢必须外展,不能紧贴胸部。一般要做的就是检查一下肩关节有没有合并的征兆,在这种情况下,大骨节病的骨折就会发生,如果治疗不当,很可能会导致肩关节的习惯性脱位。后脱位的临床表现并不明显,但肩部塌陷、肱骨头的脱位、肩搭肩试验,如果两只手接近胸部,一只手可以放在另一只肩膀上,肩膀会感觉到疼痛和功能障碍,肩部呈方形,肩峰突出,上肢略有外展,不能紧贴胸壁。

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肩关节脱位体征是肩部表现为局部的疼痛肿胀、肩关节活动障碍、肩关节呈方肩畸形,还会出现肩部失去饱满的外型。关节错位的体征表现为肿胀、疼痛和弹性固定。肩部脱臼的特征是:
1、方肩,正常肩关节为圆弧型,关节头与正常部位分离,原关节腔为空,形成方肩。
2、肩部搭肩试验(杜加氏征)阳性,病人坐姿或站姿时,肘关节呈弯曲状态,双手放在对侧肩上,肘部与胸壁接触是正常的,若能扶住对肩,但肘部不能与胸壁接触,或肘部与胸壁接触,但不能将手臂放在对侧肩上。
3、患侧肩部活动受限,运动后会出现剧烈的疼痛。

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肩关节脱位的典型体征是明显的方肩畸形。
肩部脱位时,会有一种比较突出方肩畸形,接触到患者肩部时,有明显的空虚感,特别是与健侧相比,患侧三角肌明显不够饱满。如果近距离接触,喙突下或锁骨下可能会接触到移位的肱骨头。需要到医院进一步检查并治疗。
患者平时应该保持饮食清淡,注意营养均衡,平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜;早睡早起,避免熬夜以及过度劳累。

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通常情况下,肩关节脱位的体征是四肢无力。具体情况分析如下:
肩关节脱位是指肩关节盂肱关节的脱位,一般分为前脱位和后脱位,肩关节前脱位者多是由于间接暴力造成的,肱骨头从肩胛骨下肌和大圆肌之间的薄弱部位撕脱关节囊,形成前脱位。患者常会出现四肢无力的情况。肩关节脱位的及时复位、固定多可康复。但容易复发,出现习惯性肩关节脱位。

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肩关节脱位,即肩部发生错位,可为完全性错位,亦可表现为不完全性脱位。
如果在外力作用下发生不完全脱位时,则会引起疼痛及功能障碍等症状。多发生于临床,以关节脱位最多,是以肩背部疼痛为主要症状的一类疾患。肩关节在上肢和躯干相连处,主要是肱骨头与关节盂组成的缘故,两者关系一旦发生障碍,即发生肩关节脱位。该病会严重影响人们的正常生活,甚至还会造成终身残疾等情况发生。发生这类病症的病人,应及早到骨科检查。对于此类患者,首先应该检查是否有肩峰骨折或者其他损伤,如果存在则需要进一步诊断。在清楚病情后,早期进行肩关节复位,同时进行固定治疗。

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肩关节脱位后患者出现的特殊体征,以患者可发生方肩畸形为主,并有肩关节弹性固定和关节盂空虚,肩关节活动受限是肩关节脱位的特殊征象。一般拍一张普通X线光片即可清楚诊断,常有肩关节脱位患者,可有较大结节撕脱骨折。
对这类患者先需主动复位脱位关节并拍片复诊,如骨折位置很好则复位较好,一般悬吊患肢防护约1个半月做抬肩功能锻炼。但对骨折若错位十分严重,估计其愈合较困难或即使愈合也会对日后功能造成较大影响时,则需积极行切开复位及内固定等手术,恢复正常解剖结构促进患者骨折迅速康复。

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